護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)管理制度考試
護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)與醫(yī)療文件書(shū)寫(xiě)管理制度
姓名：
1、醫(yī)療文件書(shū)寫(xiě)中應(yīng)注意的原則包括：
筆跡工整
遵守規(guī)范
隨意涂改
使用生僻字
2、護(hù)理記錄的書(shū)寫(xiě)應(yīng)當(dāng)具備的特點(diǎn)是：
及時(shí)性
隨意涂改
模糊不清
任意修改
3、醫(yī)療文件書(shū)寫(xiě)中不應(yīng)出現(xiàn)的情況是：
涂改不清
按規(guī)定使用縮寫(xiě)
空白處劃線
使用黑色水筆
4、護(hù)理記錄中應(yīng)當(dāng)注明的時(shí)間是指：
護(hù)理操作開(kāi)始時(shí)間
醫(yī)囑下達(dá)時(shí)間
護(hù)理記錄時(shí)間
患者入院時(shí)間
5、醫(yī)療文件書(shū)寫(xiě)中應(yīng)當(dāng)避免的情況是：
隨意涂改
按規(guī)定使用縮寫(xiě)
留有空白處
使用黑色水筆
6、護(hù)理記錄中的“病情變化”指的是：
患者的基本信息
護(hù)理措施
患者的疾病變化
醫(yī)囑內(nèi)容
7、醫(yī)療文件書(shū)寫(xiě)的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)具備的特點(diǎn)是：
筆跡工整
隨意涂改
模糊不清
任意修改
8、醫(yī)療文件書(shū)寫(xiě)中應(yīng)當(dāng)注意的規(guī)范是：
使用生僻字
筆跡工整
遵守規(guī)范
隨意涂改
9、護(hù)理記錄中的“醫(yī)囑內(nèi)容”指的是：
患者的基本信息
護(hù)理措施
患者的醫(yī)囑內(nèi)容
病情變化
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