社區(qū)環(huán)境對(duì)老年人社交行為與社會(huì)健康影響的調(diào)查問(wèn)卷

您好！我們是南京工業(yè)大學(xué)的學(xué)生，正在開(kāi)展一項(xiàng)關(guān)于社區(qū)公共空間環(huán)境如何促進(jìn)老年人社交行為與社會(huì)健康的研究。您的意見(jiàn)將有助于小區(qū)環(huán)境的優(yōu)化設(shè)計(jì)。本問(wèn)卷僅用于學(xué)術(shù)研究，所有信息將嚴(yán)格保密，請(qǐng)您放心填寫(xiě)

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完成本問(wèn)卷后，您可憑提交成功頁(yè)面或截圖，到社區(qū)領(lǐng)取一份小禮品
?? 本問(wèn)卷主要面向60歲及以上的老年人，如您符合條件，誠(chéng)邀您參與填寫(xiě)
一、老年人社交活動(dòng)情況
  • 差不多每天
  • 每周2-3次
  • 每周1次
  • 不經(jīng)常
  • 從不
A1 靜坐閑聊
A2 散步/慢跑
A3 下棋/打牌
A4 器械鍛煉
A5 廣場(chǎng)舞
A6 太極/武術(shù)
A7 球類(lèi)運(yùn)動(dòng)
A8 接送/照看孩子
A9 圍觀（上述活動(dòng)）
您通常在哪些地點(diǎn)進(jìn)行上述社交活動(dòng)？
您通常在什么時(shí)候進(jìn)行上述社交活動(dòng)？
二、社區(qū)公共空間環(huán)境滿意度調(diào)查
  • 非常不同意
  • 不同意
  • 一般
  • 同意
  • 非常同意
B1 我覺(jué)得住宅樓門(mén)口出入方便，并且有坡道適合輪椅和推車(chē)通過(guò)
B2 我覺(jué)得小區(qū)出入口數(shù)量和位置合適，進(jìn)出方便，車(chē)輛和行人通行順暢互不干擾
B3 我覺(jué)得小區(qū)道路平整，通往活動(dòng)場(chǎng)地和綠地的路徑連通順暢，適合老年人和輪椅通行
B4 我覺(jué)得健身場(chǎng)地光線好，環(huán)境舒適，地面平整防滑，健身設(shè)施齊全、安全方便
B5 我覺(jué)得兒童活動(dòng)區(qū)光線好，干凈整潔，地面平整防滑，周邊環(huán)境舒適
B6 我覺(jué)得中央廣場(chǎng)光線好，環(huán)境整潔，地面平整防滑，活動(dòng)設(shè)施豐富且安全
B7 我覺(jué)得小區(qū)植物配置合理，色彩搭配舒適，沒(méi)有帶刺、有毒或易絆倒的植物
B8 我覺(jué)得小區(qū)內(nèi)休息座椅和亭子數(shù)量充足，分布合理，使用方便
B9 我覺(jué)得小區(qū)內(nèi)路標(biāo)清晰，安全提示明顯，能有效引導(dǎo)方向并提醒注意安全
B10 我覺(jué)得小區(qū)照明設(shè)施齊全，夜間光線充足，出行安全有保障
B11 我覺(jué)得小區(qū)內(nèi)配有充足的垃圾桶和清潔人員，并設(shè)有應(yīng)急通道、監(jiān)控等基礎(chǔ)服務(wù)設(shè)施
B12 您對(duì)社區(qū)公共空間環(huán)境的整體情況是否滿意？
B13 您認(rèn)為社區(qū)公共空間環(huán)境中還有哪些需要改進(jìn)或提升的地方？（開(kāi)放題）
三、自測(cè)健康評(píng)定量表（SRHMS）
請(qǐng)根據(jù)您在過(guò)去四周的感受進(jìn)行0-10級(jí)的評(píng)分?！?”表示完全不/非常差，“10”表示完全能/非常好/非常多；越靠近0表示越差，越靠近10表示越好
C1 對(duì)于在生活、學(xué)習(xí)和工作中發(fā)生在自己身上的不愉快事情，您能夠妥善地處理好嗎？
C2 您能夠較快地適應(yīng)新的生活、學(xué)習(xí)和工作環(huán)境嗎？
C3 您如何評(píng)價(jià)自己在工作、學(xué)習(xí)和生活中擔(dān)當(dāng)?shù)慕巧?/span>
C4 您的家庭生活和睦嗎？
C5 與您關(guān)系密切的同事、同學(xué)、鄰居、親戚或伙伴多嗎？
C6 您有可以與您分享快樂(lè)和憂傷的朋友嗎？
C7 您與您的朋友或親戚在一起談?wù)搯?wèn)題嗎？
C8 您與親朋好友經(jīng)常保持聯(lián)系（如互相探望、電話問(wèn)候、通信等）嗎？
C9 您經(jīng)常參加一些社會(huì)、集體活動(dòng)（如黨團(tuán)、工會(huì)、學(xué)生會(huì)、宗教、朋友聚會(huì)、體育比賽、文娛等）嗎？
C10 在您需要幫助的時(shí)候，您在很大程度能夠依靠家庭嗎？
C11 在您需要幫助的時(shí)候，您在很大程度能夠依靠朋友嗎？
C12 在您遇到困難時(shí)，您主動(dòng)地去尋求他人的幫助嗎？
C13 與您的同齡人相比，從總體上說(shuō)，您認(rèn)為您的社會(huì)功能（如人際關(guān)系、社會(huì)交往等）如何？
四、個(gè)人基本信息 
20. 1、您的年齡:_______歲
2、您的性別：
22. 3、您住在哪里:_______
23. 4、您在這個(gè)小區(qū)居住多久了:_______年
5、您目前與誰(shuí)一起居?。啥噙x）:
6、您所從事的職業(yè)（目前/退休前）:
7、您受教育的程度:
8、您的月收入:
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