老年人對(duì)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的態(tài)度與需求調(diào)查問卷

尊敬的長輩：

       您好！為了更好地了解老年人對(duì)養(yǎng)老設(shè)施的需求，以便為您提供更優(yōu)質(zhì)、更貼心的養(yǎng)老服務(wù)和設(shè)施，我們特開展此次問卷調(diào)查。您的回答對(duì)我們非常重要，問卷采用匿名形式，用于山東建筑大學(xué)學(xué)生研究，僅用于資料分析，不會(huì)對(duì)外公開，請(qǐng)您放心填寫。

       請(qǐng)點(diǎn)擊對(duì)應(yīng)選項(xiàng)前圓圈。

一、個(gè)人基本信息
1.您的性別：
2.您的年齡:
3.您的文化程度:
4.您目前的居住狀況:
5.您的健康狀況:
二、經(jīng)濟(jì)與保障情況
1.您的主要經(jīng)濟(jì)來源（可多選）:
2.您每月的可支配收入大概是:
3.您是否參加了醫(yī)療保險(xiǎn):
三、養(yǎng)老方式傾向
1.您目前更傾向于哪種養(yǎng)老方式:
2.如果選擇相關(guān)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，您能接受的每月費(fèi)用范圍是:
四、養(yǎng)老設(shè)施需求
1.您希望養(yǎng)老設(shè)施距離家的最遠(yuǎn)接受范圍是?
2.您希望所在社區(qū)或養(yǎng)老機(jī)構(gòu)配備以下哪些專業(yè)照護(hù)服務(wù)（可多選）:
3.您希望所在社區(qū)或養(yǎng)老機(jī)構(gòu)配備以下哪些助餐服務(wù)（可多選）:
4.您希望所在社區(qū)或養(yǎng)老機(jī)構(gòu)配備以下哪些醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)（可多選）:
5.您希望所在社區(qū)或養(yǎng)老機(jī)構(gòu)配備以下哪些健康促進(jìn)服務(wù)（可多選）:
6.您希望所在社區(qū)或養(yǎng)老機(jī)構(gòu)配備以下哪些智能服務(wù)（可多選）:
7.您希望所在社區(qū)或養(yǎng)老機(jī)構(gòu)配備以下哪些家庭支持服務(wù)（可多選）:
8.您希望所在社區(qū)或養(yǎng)老機(jī)構(gòu)配備以下哪些生活服務(wù)（可多選）:
9.您希望所在社區(qū)或養(yǎng)老機(jī)構(gòu)配備以下哪些精神文化服務(wù)（可多選）:
五、對(duì)現(xiàn)有養(yǎng)老設(shè)施的看法
1.您對(duì)目前所在社區(qū)或居住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的養(yǎng)老設(shè)施滿意度如何:
2.您認(rèn)為目前養(yǎng)老設(shè)施存在的主要問題是（可多選）:
六、其他需求與建議
除了上述提到的方面，您還有哪些其他養(yǎng)老方面的需求或期望:

對(duì)于改進(jìn)和完善養(yǎng)老設(shè)施，您有什么具體的建議：

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