2023-2024學年臨床實習生結業(yè)考試題
一、單項選擇題
您的姓名:
1.臨床上最常見的慢性呼吸衰竭病因是()
A、重癥肺結核
B、呼吸肌病變
C、嚴重胸廓畸形
D、慢性阻塞性肺疾病
E、神經系統(tǒng)病變
2.氨茶堿平喘的主要作用原理是()
A、抑制變態(tài)反應過程
B、穩(wěn)定肥大細胞
C、抑制磷酸二酯酶
D、抗炎
E、以上都不是
3.大葉性肺炎常見的致病菌是()
A、葡萄球菌
B、肺炎球菌
C、大腸埃希菌
D、銅綠假單胞菌
E、克雷白桿菌
4.支氣管哮喘發(fā)作時呼吸形式是()
A、潮式呼吸
B、吸氣性呼吸困難
C、呼氣性呼吸困難
D、混合性呼吸困難
E、間停呼吸
5.支氣管哮喘長期反復發(fā)作最常見的并發(fā)癥()
A、上呼吸道感染
B、肺結核
C、阻塞性肺氣腫
D、肺不張
E、自發(fā)性氣胸
6.糾正呼吸性酸中毒,最主要的措施是()
A、輸堿性溶液,使PH值恢復正常
B、糾正電解質紊亂
C、改善通氣
D、使用脫水劑減輕腦水腫
E、以上都不是
7.哮喘急性發(fā)作常見的誘因是()
A、花粉
B、塵螨
C、感染
D、阿司匹林
E、劇烈運動
8.感染性心內膜炎最常發(fā)生于:
A、二尖瓣狹窄伴有心衰
B、二尖瓣及主動脈瓣病
C、室間隔缺損部位
D、動脈導管未閉
E、房間隔缺損部位
9.臨床心電生理檢查適用于
A、急性心肌梗死的搶救
B、心源性休克的搶救
C、心律失常的診治
D、心肺復蘇
E、高血壓危象的搶救
10.下列哪一項最能說明心功能失代償
A、心率加快
B、心肌肥厚及心臟擴大
C、心排出量下降
D、有效血容量增加
E、心肌收縮力加強
11.縮窄性心包炎最常見的臨床表現是
A、胸前區(qū)疼痛,干咳
B、微熱,盜汗
C、頸靜脈怒張,肝大,腹水
D、呼吸困難,心濁音界擴大
12.缺血性心肌病冠心病的病理基礎是
A、心肌纖維化
B、冠脈內斑塊形成
C、冠脈內斑塊出血破裂
D、心肌壞死
E、心肌損傷
13.最常伴發(fā)急性左心功能衰竭的疾病是
A、肺梗塞
B、室間隔缺損
C、肺動脈瓣狹窄
D、急進性高血壓
E、主動脈瓣瘤破裂入右心室
14、左冠狀動脈回旋支阻塞引起的心肌梗死是
A、前間壁
B、下側壁
C、高側壁
D、后間壁
E、前壁
15.測定胰島β細胞功能的主要目的是
A、診斷糖尿病
B、糖尿病分型
C、指導治療
D、除外繼發(fā)性糖尿病
16.男性,45歲,體檢發(fā)現尿糖陽性,根據下列哪一項檢查對診斷糖尿病最有意義
A、空腹血糖9.2mmol/L
B、餐后l小時11.1mmol/L
C、糖化血紅蛋白6.0%
D、空腹血漿胰島素6μU/L
17.反映糖尿病病情控制的指標是
A、葡萄糖耐量試驗
B、尿糖定性
C、血清胰島素水平
D、糖化血紅蛋白
18.最常見的糖尿病分型是
A、1型糖尿病
B、2型糖尿病
C、妊娠期糖尿病
D、特殊類型糖尿病
19.糖尿病相關慢性并發(fā)癥不包括()
A、眼
B、腎臟
C、酮癥酸中毒
D、神經
20.抗甲亢藥物的不良反應最少見的是()
A、過敏
B、白細胞、中性粒細胞減少
C、肝功能異常
D、ANCA 相關血管炎
21.以下屬于速效胰島素的是()
A、門冬胰島素
B、甘精胰島素
C、德谷胰島素
D、地特胰島素
22.腦干反射不包括()
A、睫脊反射
B、角膜反射
C.、跖反射
D、頭眼反射
E、眼前庭反射
23.下列哪項屬于面神經檢查()
A.面部感覺
B.咀嚼運動
C.舌后1/3味覺
D.舌前2/3味覺
E.下頜反射
24.淺感覺檢查不包括()
A、痛覺
B、冷覺
C、熱覺
D、觸覺
E、振動覺
25.下列不屬于失語癥檢查的是()
A、口語表達
B、聽理解
C、復述
D、書寫
E、構音
26.檢查肌張力的條件是患者()
A、意識清楚
B、無癱瘓
C、無感覺障礙
D、無肌萎縮
E、肌肉放松
27.胃潰瘍的疼痛特點是()
A、疼痛一進食一疼痛
B、疼痛一進食一緩解
C、進食一疼痛一疼痛
D、進食一疼痛一緩解
E、疼痛無規(guī)律
28.雙氣囊三腔管插人多長時間應開始間斷放氣()
A.6h
B.12h
C.24h
D.36h
E.48h
29.肝硬化大量放腹水時,易于誘發(fā)()
A、暈厥
B、肝性腦病
C、上消化道出血
D、休克
E、呼吸衰竭
30.胃潰瘍疼痛部位()
A、中上腹偏右
B、中上腹偏左
C、上腹部
D、下腹部
31.下列哪項不是肝硬化代償期的表現()
A.乏力、食欲減退
B.食管和胃底靜脈曲張
C.肝臟質地結實或變硬
D.脾臟中度腫大
E.肝功能輕度異常
32.十二指腸潰瘍的疼痛特點()
A.疼痛一進食一疼痛
B.疼痛一進食一緩解
C.進食一疼痛一疼痛
D.進食一疼痛一緩解
E.疼痛無規(guī)律
33.小兒各系統(tǒng)器官發(fā)育最遲的是()
A、生殖器官
B、神經系統(tǒng)
C、淋巴系統(tǒng)
D、脂肪組織
E、肌肉組織
34.小兒體格發(fā)育最快的時期在()
A、新生兒期
B、嬰兒期
C、幼兒期
D、學齡前期
E、學齡期
35.引起小兒佝僂病的主要原因是()
A、缺鈣
B、曬太陽少
C、食物中蛋白質缺乏
D、甲狀旁腺功能減退
E、食物中鈣、磷比例不當
36.確診新生兒敗血癥的實驗室檢查是 ()
A、血常規(guī)
B、血培養(yǎng)
C、血沉
D、超敏C反應蛋白
E、纖維蛋白原
37.我國新生兒敗血癥多見的病菌是 ()
A、腸球菌
B、鏈球菌
C、葡萄球菌
D、大腸桿菌
E、綠膿桿菌
38.女性骨盆中最狹窄的平面是()
A.、入口平面
B、中骨盆平面
C、出口平面
D、骨盆軸平面
39.分娩過程中,胎頭下降程度的重要標志是()
A、坐骨棘平面
B、坐骨結節(jié)平面
C、恥骨聯合上緣
D、骶岬
40.妊娠期高血壓疾病的基本病理生理變化是()
A、全身小動脈痙攣
B、腎小球濾過率降低
C、水鈉潴留
D、胎盤絨毛退行性變
41.胎盤早剝的主要病理變化是()
A、底蛻膜出血
B、真蛻膜出血
C、包蛻膜出血
D、胎盤邊緣血竇破裂
42.喉阻塞的主要癥狀()
A、聲嘶
B、吸氣性呼吸困難
C、喉喘鳴
D、發(fā)紺
43.常規(guī)氣管切開術,氣管切開的位置()
A、第一環(huán)
B、第二環(huán)
C、第3、4環(huán)
D、第五環(huán)
44.下列哪種疾病不引起聲音嘶?。ǎ?/legend>
A、聲帶息肉
B、聲帶小結
C、喉炎
D、扁桃體炎
45.急性化膿性中耳炎最常見的感染途徑()
A、咽鼓管途徑
B、血行感染
C、外耳道鼓膜途徑
D、淋巴感染
46.鼻中隔偏曲的主要癥狀()
A、頭痛
B、鼻塞
C、鼻出血
D、流膿涕
47.喉腔最狹窄處為()
A、聲門上區(qū)
B、喉入口
C、聲門下區(qū)
D、聲門
48.以下不屬于高危胸痛的疾病是 ()
A、主動脈夾層
B、張力性氣胸
C、開放性氣胸
D、急性心肌梗死
E、肺栓塞
49.以下不屬于急腹癥的是 ()
A、異位妊娠破裂
B、胃腸穿孔
C、胃痙攣
D、絞窄性腸梗阻
E、急性胰腺炎
50.心室顫動時電除顫模式及能量選擇正確的是()
A、同步單項波150J
B、同步雙向波200J
C、非同步單項波100J
D、非同步雙向波200J
E、非同步雙向波360J
51.開放性氣胸的現場急救為 ()
A、給氧、補液
B、做胸穿抽氣
C、清創(chuàng)術
D、立即用清潔物品填塞傷口
E、鎮(zhèn)靜、止痛
52.一般在服毒后幾小時內洗胃最有效 ()
A、48小時內
B、24小時內
C、12小時內
D、8小時內
E、4~6小時內
53.搶救巴比妥類中毒所致呼吸衰竭的首要措施是 ()
A、呼吸興奮藥的應用
B、洗胃
C、保持呼吸道通暢,人工輔助呼吸
D、激素的應用
E、利尿藥的應用
54.急性腎衰竭少尿期病人最危險的變化是 ()
A、水中毒
B、高鉀血癥
C、少尿
D、代謝性酸中毒
E、氮質血癥
55.排尿中斷的癥狀常見那種疾病 ()
A、膀胱癌
B、腎結石
C、輸尿管結石
D、膀胱結石
E、陰莖癌
56.泌尿外科疾病中下列哪種疾病伴有血尿 ()
A、睪丸癌
B、腎囊腫
C、腎盂癌
D、精索靜脈曲張
E、腎上腺皮質癌
57.明確泌尿系感染首先取決于 ()
A、排尿困難
B、會陰部疼痛
C、尿內發(fā)現大量紅細胞
D、尿內找到細菌或出現白細胞
E、尿道外口紅腫
58.女性尿路感染的途徑是 ()
A.直接感染
B.淋巴感染
C.血行感染
D.上行感染
E.下行感染
59.診斷顱底骨折最確切的依據是:()
A、頭面部外傷史
B、腦脊液鼻漏
C、頭顱X線攝片示額骨線形骨折
D、鼻出血
60.形成腦疝的根本條件是:()
A、過量過快補液
B、腰穿釋放腦脊液
C、高壓灌腸
D、顱內各分腔存在壓力差
61.治療腦水腫,下列藥物哪一種效果較好、較常用:()
A、50%葡萄糖
B、30%尿素
C、20%甘露醇
D、濃縮血清白蛋白
62.高血壓腦出血最常見的部位是:?()
A、大腦半球
B、小腦半球
C、基底節(jié)區(qū)
D、腦干
63.急性硬膜下血腫最多見的出血來源為()
A 、腦皮質破裂的小動脈
B、 注入上矢狀竇的橋靜脈
C、 注入蝶頂竇的大腦中靜脈
D、 注入橫竇的Labbe靜脈
E、 大腦大靜脈
64.腦挫裂傷后的腦水腫高峰期出現于傷后()
A 24小時內
B 1~2天
C 2~4天
D 4~6天
E 1周后
65.骨折治療的原則,下列哪項是正確的 ()
A、復位,固定,內外兼治
B、復位,固定,醫(yī)患結合
C、復位,固定,功能鍛煉
D、復位,固定,功能鍛煉,內外兼治
E、復位,固定,功能鍛煉,中西醫(yī)結合
66.脊柱屈曲型損傷最常發(fā)生的部位在 ()
A、頸椎
B、頸胸椎交界處
C、胸椎
D、胸腰椎交界處
E、腰椎
67.骨盆骨折最嚴重的并發(fā)癥是: ()
A、腹膜后巨大血腫
B、膀胱尿道損傷
C、直腸損傷
D、腰骶神經叢損傷
E、功能障礙
68.骨骺分離最常見的原因是()
A、炎癥引起
B、關節(jié)脫位
C、骨發(fā)育不良
D、外傷造成
E、系統(tǒng)性疾病的局部表現
69.股骨頸骨折的典型表現是 ()
A、患脂髖屈曲、外展外旋
B、患肢縮短、外旋
C、患肢內旋、內收
D、患肢髖屈曲、內旋
E、以上均不是
70.急性腎小球腎炎水腫的主要機制為()
A、腎小球濾過率下降,水鈉潴留
B、大量蛋白尿引起低蛋白血癥
C、繼發(fā)性醛固酮增多癥
D、抗利尿激素增加
E、心功能不全
71.急性腎炎與急進性腎炎的相同點為 ()
A、腎功能急劇惡化
B、早期出現少尿、無尿
C、慢性進展
D、急性腎炎綜合征
E、使用腎毒性藥物為誘因
72.急性腎盂腎炎首選抗生素是()
A、青霉素
B、紅霉素
C、四環(huán)素
D、土霉素
E、羧芐青霉素
73.下列哪項檢查處理中引起泌尿系感染最多見 ()
A、導尿
B、腎盂造影
C、放射性核素腎圖掃描
D、前列腺按摩
E、腎掃描
74.肺癌患者若出現聲音嘶啞,應考慮 ()
A.腫瘤壓迫喉返神經
B.腫瘤壓迫氣管
C.腫瘤壓迫膈神經
D.腫瘤壓迫主動脈弓
75.順鉑藥物的簡寫是()
A、PLT
B、DDP
C、OXA
D、ADM
E、PTX
76.乳腺癌患者禁用哪種藥物()
A、托完司瓊
B、胃復安
C、格拉司瓊
D、碳酸氫鈉
E、長春新堿
77.胃癌定性診斷方法是什么?
A、纖維胃鏡檢查
B、鋇餐檢查
C、CT
D、MRI
78.以下哪種腫瘤外科手術不作為首選方案? ()
A、舌癌
B、頰癌
C、腭部混合瘤
D、鼻咽癌
79.下列哪種腫瘤不屬于良性腫瘤()
A、脂肪瘤
B、纖維瘤
C、骨肉瘤
D、平滑肌瘤
80.腫瘤TNM分期中,T代表()
A、區(qū)域淋巴結
B、遠處轉移
C、原發(fā)腫瘤
D、腫瘤分級
81.惡性腫瘤的主要生長方式()
A、外生性生長
B、膨脹性生長
C、浸潤性生長
D、內生性生長
82.早期食管癌的主要癥狀()
A、吞咽困難
B、食管內異物感
C、飲水嗆咳
D、胸骨后疼痛
83.我國高血壓病引起的死亡原因最常見的是(B )
A、心力衰竭
B、腦血管意外
C、尿毒癥
D、高血壓危象
E、伴發(fā)冠心病
84.關于斷肢的現場處理和保存,下列哪項是錯誤的()
A、將斷肢用清潔布類包好
B、放入冰塊時,應將斷肢包好放入塑料袋中
C、為迅速降溫,將斷肢直接放人冰水里
D、現場對斷肢不需作沖洗和消毒
E、斷肢在機器中時應將機器拆開取出斷肢
85.搶救重傷員的首要步驟是處理 ()
A、出血
B、休克
C、窒息
D、骨折
E、內臟損傷
86.診斷骨折的主要依據是()
A、X線檢查
B、病史與體征
C、肢體畸形
D、肢體功能障礙
E、全身表現
87.與聽神經瘤關系最密切的顱神經是()
A、三叉神經
B、舌咽神經
C、迷走神經
D、面神經
E、舌下神經
88.成人顱內壓增高,較客觀的指標是()
A、頭痛
B、意識障礙
C、嘔吐
D、腦中線移位2mm
E、視神經乳頭水腫
89.急性亞硝酸鹽食物中毒的解毒藥物是 ()
A、小劑量美藍
B、二巰基丙醇
C、亞硝酸異戊酯
D、硫代硫酸鈉
E、依地酸二鈉鈣
90.下列哪項禁做骨髓穿刺 ()
A、顯著血小板減少
B、粒細胞缺乏癥
C、重度貧血
D、血友病
E、惡性組織細胞病
91.環(huán)甲膜穿刺術穿刺針保留時間一般不超過 ()
A、6小時
B、12小時
C、24小時
D、48小時
E、72小時
92.新生兒肺透明膜病的主要病因是 ()
A、缺氧
B、產傷
C、缺乏肺泡表面活性物
D、羊水吸入
E、窒息
93.小兒中度低滲性脫水,開始補液所用液體的張力應是 ()
A、1/3張
B、1/2張
C、2/3張
D、等張
E、2倍張力
94.面部“危險三角區(qū)”是指()
A、兩口角與鼻根部三點連線內
B、兩眼外眥與下頦尖三點連線內
C、面前靜脈與面后靜脈間
D、強調外鼻靜脈、眼靜脈及海綿竇的關系,無具體范圍
E以上均不是
95.炎癥第一位的鼻竇炎是()
A、額竇
B、上頜竇
C、篩竇
D 、蝶竇
無明顯差別
96.結腸癌的好發(fā)部位是()
A、 直腸和乙狀結腸
B 、盲腸
C、 盲腸和升結腸
D、 結腸肝曲
E、 結腸脾曲
97.糞便隱血試驗陽性者提示()
A、每日出血量10ml以上
B、每日出血量60ml以上
C、每日出血量3ml以上
D、每日出血量5ml以上
E、每日出血量20ml以上
98.腹腔鏡手術的常規(guī)檢測不包括()
A、 ECG
B、 心率
C、 脈搏血氧飽和度
D、 呼氣末CO2分壓
E、 動脈血氣分析
99.患者,男,上腹部被汽車撞傷4小時。查體:面色蒼白,四肢厥冷,脈搏140次/分,血壓60/40mmHg,全腹輕度壓痛,肌緊張及反跳痛。首先應考慮為()
A、 胃破裂
B、 十二指腸破裂
C、 肝脾破裂
D、 嚴重的腹壁軟組織損傷
E、 腹膜后血腫
100.外科手術前預防用藥應在何時使用()
A、 手術全程
B、 手術后2小時
C、 術前30分鐘至2小時內
D、 手術開始后2小時
E、 手術開始前24小時
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