全國住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)理論考試\n《超聲醫(yī)學(xué)科》(二)


一、單選題(以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。)
您的姓名:
1、安樂死的定義是( )
2、靜脈韌帶分界的肝葉是( )
3、下列哪項(xiàng)與多囊卵巢不相關(guān)( )
4、在病例對(duì)照研究中,估計(jì)某因素與疾病的聯(lián)系程度,應(yīng)計(jì)算( )
5、橋本甲狀腺炎的聲像圖特征是( )
6、主動(dòng)脈弓離斷是指主動(dòng)脈中斷,其必然合并的心血管畸形是( )
7、彩色多普勒血流顯像儀的自相關(guān)技術(shù)的作用是( )
8、卵巢漿液性囊腺瘤,臨床和聲像圖表現(xiàn),下列哪一項(xiàng)錯(cuò)誤( )
9、女,26歲,停經(jīng)29周,產(chǎn)前B超檢查如圖,超聲診斷為( )
10、某醫(yī)院急診醫(yī)生接診了一位遭遇車禍昏迷的患者,立即給予了心肺復(fù)蘇、氣管
插管等搶救措施。此時(shí)的醫(yī)患關(guān)系所屬類型是( )
11、當(dāng)進(jìn)行彩色多普勒檢查時(shí),如彩色血流顯示不佳,有許多輔助調(diào)節(jié),下列項(xiàng)目
中,哪一項(xiàng)是重要的調(diào)節(jié)( )
12、當(dāng)胸骨上窩探測主動(dòng)脈弓長軸時(shí),在降主動(dòng)脈起始部的外側(cè)可出現(xiàn)伴行的彩
色血流信號(hào),這是( )
13、與子宮體癌鑒別診斷無關(guān)的是( )
14、根據(jù)肝臟聲像圖表現(xiàn),最可能的診斷是( )
15、肝膿腫分型與聲像圖表現(xiàn),不正確的是( )
16、超聲的縱向分辨率是分辨前后兩個(gè)點(diǎn)最小距離的能力,其理論計(jì)算值應(yīng)是
17、關(guān)于能量型彩色多普勒血流成像下述哪一種性能是不正確的( )
18、當(dāng)超聲波經(jīng)過聲阻抗相差較大的介質(zhì)形成的界面時(shí)( )
19、腎臟解剖描述中哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的( )
20、在進(jìn)行多普勒檢查時(shí)不需特別關(guān)注的是( )
21、對(duì)腎動(dòng)脈狹窄的描述,錯(cuò)誤的是( )
22、每次開處方,每張?zhí)幏剿乃幤贩N類上限為( )
23、二維圖像上增加彩色多普勒血流顯示,則幀頻會(huì)( )
24、某地相繼發(fā)生多例以急性發(fā)病、高熱、頭痛等癥狀為主要臨床表現(xiàn)的病因不明
的疾病,被確定為突發(fā)公共衛(wèi)生事件。當(dāng)?shù)剜l(xiāng)衛(wèi)生院以床位緊張為由,拒絕收治此類患者,被患者家屬投訴??h衛(wèi)生局經(jīng)調(diào)查核實(shí)后,決定給予鄉(xiāng)衛(wèi)生院行政處罰。該處罰是( )
25、膽囊未見液腔回聲,可探及6cm×5cm形態(tài)不規(guī)則的低回聲不均勻?qū)嵭?腫塊,內(nèi)見多發(fā)強(qiáng)回聲團(tuán)伴聲影,腫塊內(nèi)測得高速動(dòng)脈樣血流信號(hào),腫塊與肝床界限不
清。最可能的診斷是( )
26、一般不會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的肺動(dòng)脈高壓的疾病是( )
27、關(guān)于肝血管瘤,說法不正確的是( )
28、患者,男性,43歲。發(fā)熱、右側(cè)季肋部疼痛近2周,白細(xì)胞增高,超聲檢查見
右腎體積增大,腎上極見一形態(tài)不規(guī)則低回聲區(qū),大小為 4.5cm×5.1cm,邊界不清楚,病灶內(nèi)可見小片狀液化區(qū)。最可能的診斷是( )
29、下圖為宮內(nèi)孕囊聲像圖,可見心管搏動(dòng),該胎兒至少大于多少周( )
30、一側(cè)頸總動(dòng)脈出現(xiàn)梗阻時(shí),其近端將出現(xiàn)的變化為( )
31、關(guān)于三維超聲與二維超聲關(guān)系的描述,以下正確的是( )
32、有關(guān)腎上腺的描述錯(cuò)誤的是( )
33、某患者因左腎區(qū)疼痛、血尿就診,根據(jù)其超聲聲像圖,最可能的診斷為( )
34、關(guān)于多次內(nèi)部混響的表述,錯(cuò)誤的是( )
35、醫(yī)療事故的責(zé)任主體是依法取得( )
36、下列各項(xiàng),不屬于法定責(zé)任疫情報(bào)告人的是( )
37、正常成人婦女的乳房(不包括胸壁和肌肉)在超聲斷面圖上,主要分為幾部分
( )
38、關(guān)于門靜脈海綿樣變性的描述,下列哪項(xiàng)不正確( )
39、關(guān)于卵巢漿液性囊腺癌,下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的( )
40、B型實(shí)時(shí)掃描,電子式與機(jī)械式探頭比較,其特點(diǎn)是( )
41、對(duì)腎母細(xì)胞瘤的描述,錯(cuò)誤的是( )
42、以下介質(zhì)中聲速最慢的是( )
43、主肺動(dòng)脈間隔缺損可以出現(xiàn)許多病理生理改變,但通常不會(huì)出現(xiàn)( )
44、聲強(qiáng)單位通常用下列哪項(xiàng)表示( )
45、為顯示流速極低的血流灌注信號(hào),宜用( )
46、有關(guān)醫(yī)際關(guān)系與醫(yī)患關(guān)系的表述,下列選項(xiàng)錯(cuò)誤的是( )
47、不符合聲學(xué)造影劑要求的是( )
48、對(duì)“馬蹄腎”的描述,正確的是( )
49、經(jīng)腹壁胃腸超聲檢查準(zhǔn)備,下列哪一項(xiàng)是正確的( )
50、腹部超聲特定斷面掃查時(shí)可遇到棱鏡偽像,如:腸系膜上動(dòng)脈或?qū)m內(nèi)胎囊出現(xiàn)重復(fù)圖像,下列哪個(gè)腹部斷面可能出現(xiàn)( )
51、下列屬于計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)、咨詢的內(nèi)容是( )
52、下列組織檢查中應(yīng)保持高幀頻的是( )
53、葡萄胎聲像圖上子宮腔內(nèi)多數(shù)直徑3~5mm無回聲囊泡,最可能的病理變化是( )
54、左心血液循環(huán)的途徑,下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的( )
55、膽囊沉積狀物回聲的出現(xiàn),與以下哪一項(xiàng)無關(guān)( )
56、在進(jìn)行彩色多普勒超聲檢查時(shí),擴(kuò)大彩色血流取樣框?qū)?huì)導(dǎo)致( )
57、患者男性,24歲,發(fā)熱3天后出現(xiàn)腰痛,尿量明顯減少。超聲特征:雙側(cè)腎臟明顯增大,腎實(shí)質(zhì)增厚,回聲增高,腎錐體腫大,回聲極低,腎竇受壓面積縮小。本病可診斷為( )
58、對(duì)臨床診療道德中最優(yōu)化原則理解全面的是( )
59、右冠狀動(dòng)脈瘺最常瘺入的腔室為( )
60、下列關(guān)于能量型彩色多普勒的敘述,正確的是( )
61、超聲檢查輸尿管時(shí),應(yīng)該在排大便后,并憋尿充盈膀胱。其目的不是( )
62、結(jié)合所示超聲圖像,腎積水最常見的原因是( )
63、患者女性,26歲,無明顯自覺癥狀。體檢時(shí)超聲發(fā)現(xiàn)左腎上極實(shí)質(zhì)內(nèi)可見一1.5cm、邊界清晰、高回聲實(shí)性腫塊,內(nèi)部 及周邊未探及明顯血流信號(hào),其余腎內(nèi)結(jié)構(gòu)未見異常。本病可診斷為( )
64、一急性腹痛的老年患者,小腸壁彌漫性增厚,回聲減低,腸壁內(nèi)無血流信號(hào),腸系膜上靜脈內(nèi)探及不均勻?qū)嵭曰芈暎骨粌?nèi)可見少量液體,最可能的診斷是( )
65、Meta分析中異質(zhì)性檢驗(yàn)的目的是檢驗(yàn)各個(gè)獨(dú)立研究結(jié)果的( )
66、目前常用的超聲造影劑內(nèi)包裹的是( )
67、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的超聲特點(diǎn)哪一項(xiàng)是不正確的( )
68、經(jīng)腹部超聲觀察胎兒的腎臟,最早的時(shí)間是( )
69、下述膽囊聲像圖中屬于偽像的是( )
70、主動(dòng)脈竇瘤破入右室流出道時(shí),彩色多普勒可以觀察到( )
71、關(guān)于腎積水,下列哪項(xiàng)不正確( )
72、關(guān)于腦動(dòng)脈血管的描述,下列錯(cuò)誤的是( )
73、肝臟分葉不正確的是( )
74、CDFI檢測輸尿管膀胱開口處結(jié)石的特點(diǎn):①輸尿管膀胱開口噴尿頻率減少;②輸尿管膀胱開口噴尿尿流變短;③輸尿管膀胱開口噴尿消失;④輸尿管膀胱開口噴尿頻率增多;⑤輸尿管膀胱開口噴尿尿流變粗( )
75、醫(yī)德教育的目的是( )
76、下列不屬于肺靜脈畸形引流部位的是( )
77、哪項(xiàng)不符合腹腔炎性淋巴結(jié)腫大聲像圖特點(diǎn)( )
78、少數(shù)肺動(dòng)脈瓣反流血流頻譜可呈雙峰型,是由于( )
79、子宮肌瘤常見的臨床表現(xiàn)除外( )
80、肝外膽管癌的特點(diǎn)不包括( )
81、下列哪項(xiàng)不是數(shù)字變換器(DSC)的功能( )
82、如圖,正常甲狀腺中部橫切面的超聲聲像圖,中央氣管環(huán)狀軟骨前方組織為( )
83、在下列各項(xiàng)中屬于后處理的是( )
84、某患者因血尿就診,前列腺超聲聲像圖如下,生化檢查PSA增高,最可能的診斷為( )
85、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)關(guān)于尊重原則的敘述,錯(cuò)誤的是( )
86、關(guān)于肝臟炎性假瘤,錯(cuò)誤的說法是( )
87、下列對(duì)超聲診斷儀的維護(hù)保養(yǎng),哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的( )
88、超聲經(jīng)腹診斷前置胎盤時(shí),膀胱應(yīng)( )
89、乳腺外側(cè)淋巴回流,首先流向( )
90、某試驗(yàn)研究中對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組發(fā)病率之比為( )
91、外傷性脾破裂用聲像圖無法顯示的是( )
92、會(huì)造成子宮陰道先天畸形的發(fā)育障礙是( )
93、關(guān)于多普勒超聲的描述,下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的( )
94、正常肝超聲的表現(xiàn),以下錯(cuò)誤的是( )
95、限制型心肌病右室型病例,超聲檢查應(yīng)注意與哪種病鑒別( )
96、對(duì)兒童進(jìn)行乙型肝炎疫苗接種的臨床試驗(yàn)研究,為評(píng)價(jià)其流行病學(xué)預(yù)防效果,
最好選用的指標(biāo)是( )
97、下列對(duì)陰囊內(nèi)結(jié)構(gòu)描述不正確的是( )
98、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理指揮部根據(jù)突發(fā)事件應(yīng)急處理的需要,可以對(duì)以下
哪些環(huán)節(jié)采取控制措施( )
99、隨病情發(fā)展,單純繼發(fā)孔房間隔缺損可出現(xiàn)( )
100、醫(yī)師在醫(yī)療活動(dòng)中對(duì)患者和社會(huì)履行義務(wù)的道德責(zé)任感和自我評(píng)價(jià)能力,謂
之醫(yī)師的( )
101、下面哪項(xiàng)不是肝臟超聲的檢查體位( )
102、主動(dòng)脈弓長軸切面上不能顯示的一支血管是( )
103、男,70歲,血吸蟲疫區(qū)接觸史,上腹脹痛,腹膨隆。脾大,門靜脈增寬。結(jié)合超聲聲像圖。診斷為( )
104、由于入射波束與曲面相互作用造成偽像并產(chǎn)生聲影,稱為( )
105、患者低熱,咽喉腫痛1周。發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫大,左側(cè)局部壓痛,結(jié)合超聲聲像圖,最可能的診斷是( )
106、腹膜后腫瘤的超聲表現(xiàn)是( )
107、女,24歲,已婚未育,體檢時(shí)B超檢查,如圖所示,最可能的診斷為( )
108、子宮增大的超聲診斷標(biāo)準(zhǔn)是長、寬、厚三徑相加大于( )
109、正常乳房構(gòu)造由淺至深依次為( )
110、對(duì)于進(jìn)行心肌超聲造影時(shí)造影劑的要求是( )
111、肝脾實(shí)質(zhì)表現(xiàn)為( )
112、患者男性,61歲,高血壓多年,一周前腹瀉,四天前便血伴腹脹乏力,腹部平片示多個(gè)弓形小腸袢影,結(jié)腸充氣。以“下消化道出血、不全腸梗阻”入院,超聲示右下腹腔腸管粘連,腸壁增厚,明顯水腫,腸壁血運(yùn)明顯減少,腸間少量積液。最可能的診斷是( )
113、獲取胰腺長軸標(biāo)準(zhǔn)切面的最主要條件是( )
114、左心腔超聲造影不能用于下列哪種檢查( )
115、正常精索靜脈的寬度為( )
116、以下哪項(xiàng)屬于子宮肌瘤良性退行性變?①玻璃樣變;②鈣化;③脂肪變性;④肉瘤樣變( )
117、屬于乙類傳染病,但采取甲類傳染病預(yù)防和控制措施的疾病是( )
118、女,26 歲,停經(jīng) 23 周,產(chǎn)前 B超檢查如圖,結(jié)合超聲圖像,最可能的診斷為( )
119、患者,男,31歲,因發(fā)熱、肝區(qū)疼痛來診。超聲發(fā)現(xiàn)肝腫大,右肝內(nèi)可見橢圓形占位性病變 6.0cm×5.5cm,其邊界清晰、 光滑,內(nèi)部有低回聲,腫物后方回聲顯著增強(qiáng),可見側(cè)邊聲影。根據(jù)聲像圖特征,最可能的診斷是( )
120、女性,38歲,因頸部觸及淋巴結(jié)腫大而就診,B超見肝、脾增大,內(nèi)見散在的低回聲小結(jié)節(jié),于腹膜后大血管旁見許多球形低回聲結(jié)節(jié),大小不等,最大直徑>4.0cm,并可見結(jié)節(jié)融合,融合結(jié)節(jié)相互之 間界線清晰,結(jié)節(jié)內(nèi)部回聲均勻?;颊呖赡苄源蟮脑\斷是( )
121、胎兒腹圍測量平面不包括( )
122、胎兒頭顱部超聲檢查如圖,最可能的診斷是( )
123、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)發(fā)展到生命倫理學(xué)階段,其理論基礎(chǔ)的核心是( )
124、子宮體癌聲像圖變化,不正確的是( )
125、在循證醫(yī)學(xué)收集的證據(jù)中,質(zhì)量最佳的證據(jù)來源于( )
126、關(guān)于彩色多普勒血流偽像的闡述中,不正確的是( )
127、在囊腫和實(shí)性腫塊的聲像圖鑒別中,錯(cuò)誤的是( )
128、膽總管與胰管匯合后共同開口于( )
129、從運(yùn)動(dòng)的振動(dòng)源獲得的多普勒頻移,以下說法正確的是( )
130、當(dāng)樣本量足夠大時(shí),總體陽性率與陰性率均不接近于0和1,總體率95%的
可信區(qū)間的估計(jì)公式為( )
131、右心房腔內(nèi)開口的數(shù)目為( )
132、女,26歲。因早孕行藥物流產(chǎn)后陰道流血就診,超聲聲像圖如下,最可能的診斷為( )
133、關(guān)于卵巢漿液性囊腺瘤,錯(cuò)誤的是( )
134、下列除哪項(xiàng)外,超聲聲像圖上陰道內(nèi)可見到無回聲( )
135、1949 年,世界醫(yī)學(xué)會(huì)通過了國際醫(yī)務(wù)道德準(zhǔn)則,這一準(zhǔn)則的基礎(chǔ)為( )
136、孕33周以后,胎兒腎盂寬度正常值應(yīng)小于( )
137、臨床實(shí)踐中肢體動(dòng)脈瘤的好發(fā)部位是( )
138、切面(斷層)厚度偽像也稱部分容積效應(yīng)偽像與下列有關(guān)的是( )
139、患者女性,39歲,突然頭痛、心悸、嘔吐、視力模糊就診,血壓:160/120mmHg。超聲特征:右腎上腺區(qū)可見 一3cm大小邊界清楚的低回聲實(shí)性腫塊。本病最有可能的診斷為( )
140、人體骨骼按形態(tài)分類,錯(cuò)誤的是( )
141、乳腺受內(nèi)分泌的影響而變化,一般女性乳腺的發(fā)展過程可分為( )
142、超聲發(fā)現(xiàn)一側(cè)腎內(nèi)局限占位病變時(shí),下列哪一項(xiàng)有助于提示腎膿腫的診斷( )
143、下列哪些結(jié)構(gòu)超聲不易顯示①閉孔內(nèi)?、诶鏍罴、埙难、荀母C三角( )
144、關(guān)于肝內(nèi)管道的描述錯(cuò)誤的是( )
145、決定造影劑在血液中持續(xù)時(shí)間長短的條件是( )
146、縱向分辨力又可稱為( )
147、子宮內(nèi)膜異位癥聲像圖特征是:①子宮增大,形態(tài)飽滿;②子宮肌壁回聲粗糙不均勻,與子宮壁無明顯界限;③子宮內(nèi)膜線移位;④易與子宮肌瘤相混淆( )
148、中孕期超聲可發(fā)現(xiàn)的胎兒畸形有哪些?①無腦兒;②腦積水;③脊柱裂;④臍疝( )
149、醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè),必須遵守有關(guān)法律、法規(guī)和( )
150、將脈沖-反射系統(tǒng)的增益提高,可使B型超聲回聲增強(qiáng),其作用原理是( )
151、哪項(xiàng)不是目前常用的熱切除物理能源( )
152、對(duì)醫(yī)師的業(yè)務(wù)水平、工作成績和職業(yè)道德狀況,依法享有定期考核權(quán)的單位是( )
153、有關(guān)子宮肌瘤病理學(xué)特點(diǎn),正確的是( )
154、醫(yī)師跨省調(diào)動(dòng)工作,需申請(qǐng)辦理變更執(zhí)業(yè)注冊(cè)手續(xù)時(shí),應(yīng)( )
155、最常見的膽囊先天性發(fā)育異常是( )
156、以下關(guān)于正常腎臟聲像圖錯(cuò)誤的是( )
157、肝門內(nèi)三結(jié)構(gòu)是( )
158、眼球有幾個(gè)腔,眼球內(nèi)容物有( )
159、胚胎的器官發(fā)育一般在多少周完成( )
160、關(guān)于子宮內(nèi)膜異位癥的表現(xiàn),錯(cuò)誤的是( )
161、關(guān)于急性胰腺炎的描述錯(cuò)誤的是( )
162、某患于肝右葉探及一較大的強(qiáng)回聲團(tuán)塊,強(qiáng)回聲區(qū)內(nèi)可見形態(tài)不規(guī)則無回聲區(qū),強(qiáng)回聲周邊可見低回聲暈環(huán)繞,CDFI示團(tuán)塊內(nèi)部及周邊可見多條狀和簇狀彩色血流分布,PD示為動(dòng)脈頻譜Vmax為70cm/s。則下列哪項(xiàng)診斷可能性較大( )
163、以下哪一項(xiàng)不是膀胱腫瘤的聲像圖表現(xiàn)( )
164、臥位下腹部探測輸尿管與髂動(dòng)脈的關(guān)系( )
165、劉某,女,18歲,尿毒癥,腎功能衰竭,超聲發(fā)現(xiàn)頸前部甲狀腺背側(cè)有多個(gè)低回聲結(jié)節(jié),最可能是( )
166、對(duì)下腔靜脈超聲表現(xiàn)描述正確的是( )
167、超聲診斷肢體動(dòng)靜脈瘺最有力的依據(jù)( )
168、對(duì)計(jì)數(shù)資料進(jìn)行描述的主要指標(biāo)是( )
169、患者,女,38歲。超聲檢查發(fā)現(xiàn)附件區(qū)直徑6cm囊性包塊,內(nèi)部可見不均勻 回聲及團(tuán)塊狀回聲??赡苄宰钚〉募膊∈牵? )
170、患者,男,18歲。近年出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛,發(fā)生多處骨折,肝腎功能正常。超聲檢查顯示甲狀腺右側(cè)葉下極后方有一15mm×11mm的低回聲結(jié)節(jié),包膜完整,血流較豐富。其最可能的診斷是( )
171、患者,女性,30歲,因出現(xiàn)類似早孕癥狀2次到某縣醫(yī)院門診就醫(yī),醫(yī)師簡單檢查后均診斷為婦科炎癥,但該女士服藥多日癥狀未見緩解。半個(gè)月后,因突然陰道大出血和急腹癥被送往醫(yī)院搶救后確診為宮外孕。該案例中,初診醫(yī)生可能違背的臨床診療倫理要求是( )
172、應(yīng)用二維超聲進(jìn)行成人顱腦檢查,最適宜的探頭頻率是( )
二、共用題干單選題(以下提供若干個(gè)案例,每個(gè)案例下設(shè)若干考題。請(qǐng)根據(jù)各考
題題干所提供的信息,在每題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案。)
1、(共用題干)某患者,二尖瓣面容,呼吸困難;心電圖示“二尖瓣型P波”;X線檢查心影呈梨形;超聲診斷為:風(fēng)心病,二尖瓣狹窄
(1)超聲探查,左房內(nèi)血栓形成,其特征除外( )
(2)為避免漏診左房后壁較小的或薄層狀的血栓,應(yīng)從多切面、多部位仔細(xì)探查
左房,包括( )
(3)心腔內(nèi)血流淤滯是血栓形成的原因,左房血栓通常發(fā)生于哪種疾?。? )
(4)以下哪項(xiàng)不是右心血栓的特點(diǎn)( )

2、共用題干女性患者,35,因尿常規(guī)鏡下血尿就診,超聲檢查發(fā)現(xiàn)腎臟大小接近正常,腎皮質(zhì)回聲均勻腎錐體內(nèi)呈分布一致的高回聲區(qū),呈放射狀排列,內(nèi)部可有成簇的小結(jié)石形成。

(1)根據(jù)臨床癥狀及超聲表現(xiàn),最可能的診斷是( )
(2)有關(guān)該病的描述,錯(cuò)誤的是( )

3、共用題干患者,27。停經(jīng)36天后,陰道不規(guī)則流血16量少,淋漓不凈,婦科檢查子宮稍大而軟,未捫及明顯包塊超聲檢查顯示子宮大小60mm×42mm×56mm,宮底宮腔正中可見條形無回聲區(qū),大小10mm×3mm,實(shí)質(zhì)回聲中等,分布均勻宮頸可見3個(gè)小的無回聲區(qū),大小約3mm。左右側(cè)卵巢大小分別為40mm×28mm×10mm、38mm×26mm×12mm,左側(cè)卵巢上可見無回聲結(jié)節(jié),32mm×26mm, 包膜完整內(nèi)透聲好,后方效應(yīng)增強(qiáng)緊貼右側(cè)卵巢可見29mm×18mm大小的混合回 聲結(jié)節(jié),邊界欠清,與卵巢分界欠清。盆腔可見少量的液暗區(qū),最深處18mm彩色多 普勒顯示宮腔正中無回聲區(qū)周邊血流稀少,右側(cè)混合回聲結(jié)節(jié)內(nèi)可見較豐富血流其內(nèi)一動(dòng)脈頻譜Vmax40cm/s,Vmin22cm/s,R10.45,左側(cè)卵巢上無回聲結(jié)節(jié)壁上可見環(huán)狀血流,其內(nèi)一動(dòng)脈頻譜Vmax38cm/s,Vmin16cm/s,R10.58

(1)最可能的診斷是( )
(2)為幫助診斷,首選的檢查是( )
(3)如患者突感下腹部撕裂樣疼痛,肛門有墜脹感,面色蒼白,超聲顯示腹腔內(nèi)可
見大量液暗區(qū),內(nèi)透聲差,可見許多點(diǎn)狀微弱回聲,考慮最可能發(fā)生( )

4共用題干患者,,8因腹痛伴嘔吐1個(gè)月,持續(xù)加重1周入院,行心臟及腹部超聲檢查下圖為胸骨上窩大動(dòng)脈長軸切面。

(1)根據(jù)圖像顯示,該患者最有可能診斷為( )
(2)有關(guān)肺動(dòng)脈的描述,以下哪項(xiàng)是正確的( )
(3)經(jīng)胸骨上窩不可以檢查哪種心血管結(jié)構(gòu)( )

5共用題干患者男性,27車禍后2小時(shí)左腰部持續(xù)性疼痛,肉眼血尿。超聲表現(xiàn)右腎未見明顯異常左腎下極實(shí)質(zhì)回聲不均勻,可見不規(guī)則低回聲區(qū),腎周圍有無回聲區(qū)包繞,膀胱充盈良好,內(nèi)見不規(guī)則團(tuán)塊狀高回聲浮動(dòng)。

(1)根據(jù)臨床癥狀及超聲表現(xiàn),最可能的診斷是( )
(2)下列哪種以下檢查項(xiàng)目對(duì)明確診斷最有價(jià)值( )
(3)膀胱內(nèi)不規(guī)則團(tuán)塊狀高回聲,最可能是( )

6共用題干一患者的超聲圖像顯示于胰腺尾部可見一包膜光整的多房性囊性結(jié)構(gòu),囊壁較厚并伴乳頭狀結(jié)節(jié)及鈣化斑附著,囊腔內(nèi)透聲良好,可見較粗大的高回聲光帶分隔

(1)最可能的診斷是( )
(2)關(guān)于該項(xiàng)疾病,不正確的說法是( )
(3)下列哪項(xiàng)最需要和該病進(jìn)行鑒別( )

7、共用題干患者,,58。近半年來出現(xiàn)尿頻、尿急,夜間明顯

(1)引起該癥狀的病因可能是( )
(2)首選的影像學(xué)檢查方法是( )
(3)患者前列腺超聲檢查圖像為前列腺各徑線略增大,外腺受壓不明顯,內(nèi)腺內(nèi)可探及數(shù)個(gè)等回聲小結(jié)節(jié),邊界清晰。根據(jù)上述描述最可能的超聲診斷是( )
(4)患者此后排尿困難逐漸加重,未經(jīng)積極治療,5年后復(fù)查超聲,前列腺各徑線明顯增大,外腺受壓變薄,內(nèi)腺向膀胱凸出,膀胱壁不光滑、增厚,可見多個(gè)小凸起,膀胱側(cè)后方可探及一液性無回聲區(qū),與膀胱相通,該無回聲內(nèi)可探及團(tuán)塊狀強(qiáng)回聲,后方伴聲影。此時(shí)應(yīng)考慮的超聲診斷是( )

8共用題干患者一周前進(jìn)食后右上腹痛明顯,無明顯發(fā)熱。超聲示膽囊大小8.0cm×3.0cm,壁厚 0.4cm,呈雙邊,囊內(nèi)可見多發(fā)強(qiáng)光團(tuán),最大1.6cm,后伴聲影, 隨體位改變有移動(dòng)右上腹相當(dāng)于結(jié)腸肝曲位置見 8.3cm×6.9cm 不均勻光團(tuán),與膽囊界 限不清,形態(tài)不規(guī)整,內(nèi)呈不均質(zhì)低回聲伴氣體樣強(qiáng)回聲反射

(1)在進(jìn)行超聲診斷時(shí),對(duì)明確診斷有幫助的是( )
(2)關(guān)于囊腔內(nèi)強(qiáng)光團(tuán)的性質(zhì)鑒別,錯(cuò)誤的是( )
(3)該患者無排便習(xí)慣改變,但作水灌腸超聲檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)包塊的腸壁外部分大于
腸壁內(nèi)部分,該患者最可能的診斷是( )
三、案例分析題(每個(gè)案例至少有3個(gè)提問,每個(gè)提問有6~12個(gè)備選答案,其中正確答案有1個(gè)或多個(gè),根據(jù)選項(xiàng)的重要性而得分權(quán)重不同。選對(duì)得分,錯(cuò)選扣分,扣至本題得分0。)

1案例患者,男性,45活動(dòng)后出現(xiàn)心悸、胸痛勞力性呼吸困難,運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)眩暈5。聽診于胸骨左緣第34肋間聞及較粗糙的噴射性收縮期雜音。

(1)提示:心電圖示左心室肥大。該患者可能的超聲診斷有( )
(2)提示:二維超聲心動(dòng)圖發(fā)現(xiàn)左心室壁肥厚。該患者行超聲檢查時(shí)應(yīng)重點(diǎn)觀察的
內(nèi)容有( )
(3)心肌肥厚可以發(fā)生在左心室的任何部位。為全面了解室壁厚度,應(yīng)采用的切面包括( )

2、案例患者,女性60黃疸22余天。超聲檢查見肝左葉增大,肝右后葉明顯縮小,肝右葉局部肝內(nèi)膽管呈囊狀擴(kuò)張管壁增厚,肝總管偏右側(cè)可見等回聲結(jié)節(jié)突入管腔內(nèi)肝實(shí)質(zhì)回聲明顯增粗不均勻,膽囊大小8cm×3cm囊壁增厚呈雙邊影, 囊內(nèi)可見多發(fā)結(jié)石。肝外膽管壁回聲增強(qiáng)肝外膽管內(nèi)徑7mm。胰頭周圍可見多發(fā)低回 聲結(jié)節(jié),呈融合狀,范圍約3cm×4cm,主胰 管未見擴(kuò)張。追問病史患者15年前有輸血史。

(1)該患者出現(xiàn)黃疸的原因有( )
(2)提示:患者經(jīng)保肝等對(duì)癥治療后自行出院,出院后3個(gè)月黃疸逐漸加重,并出現(xiàn)陶土樣大便。復(fù)查超聲見:肝左葉腫大,肝右后葉明顯縮小,肝右葉局部肝內(nèi)膽管呈囊狀擴(kuò)張,管壁增厚,肝總管偏右側(cè),可見等回聲團(tuán)移入肝右管內(nèi),形狀較上次發(fā)生變化,肝實(shí)質(zhì)回聲明顯增粗不均勻,膽囊大小3cm×2cm,輪廓欠清,囊內(nèi)透聲差,囊內(nèi)可 見多發(fā)結(jié)石。肝外膽管壁增厚,呈強(qiáng)回聲,形態(tài)僵硬,肝外膽管內(nèi)徑8mm。胰頭周圍可 見多發(fā)低回聲結(jié)節(jié)呈融合狀,范圍約4cm×5cm,主胰管未見擴(kuò)張。以下關(guān)于該病 例的診斷可能有( )

3、(案例患者女,52,右下肢水腫脹痛4d來診。

(1)可能的診斷有( )
(2)此超聲檢查提示[提示:右下肢淺靜脈超聲:右側(cè)大隱靜脈管徑明顯增大,瓦爾薩爾瓦動(dòng)作(Valsalva maneuver)時(shí)可見反流。]( )
(3)結(jié)合上述超聲表現(xiàn),以下正確的有(提示:患者有長期臥床病史。右下肢深靜脈超聲:右側(cè)股淺動(dòng)、靜脈長軸切面灰階圖像可見股淺靜脈內(nèi)實(shí)性回聲;彩色多普勒?qǐng)D像見股淺靜脈內(nèi)無血流信號(hào),探頭加壓后股淺靜脈管腔不消失。)( )

4、案例患者男性,27氣急,乏力,心絞痛活動(dòng)后暈厥,聽診胸骨左緣可聞及收縮中晚期粗糙的吹風(fēng)樣雜音,臨床診斷為梗阻性肥厚型心肌病。

(1)其超聲心動(dòng)圖表現(xiàn)有( )
(2)下列哪些疾病屬于繼發(fā)性心肌?。? )
(3)根據(jù)左室流出道有無狹窄,肥厚型心肌病分為( )
(4)關(guān)于肥厚型梗阻性心肌病的說法,正確的是( )

5、案例患者女,58。右乳腺癌術(shù)后3,口服三苯氧胺治療中。無肝炎史,血糖正常

(1)復(fù)查超聲應(yīng)重點(diǎn)檢查下列哪幾項(xiàng)( )
(2)超聲所見:肝回聲呈密集細(xì)小點(diǎn)狀,增強(qiáng),無明顯衰減,肝腎回聲有反差,
肝靜脈顯示清晰,可能的診斷是( )
(3)右乳腺癌術(shù)后5年復(fù)查肝臟超聲,肝臟飽滿增大,肝內(nèi)回聲細(xì)、增強(qiáng),后方肝組織衰減明顯,肝腎回聲反差大,肝靜脈顯示不清,膽囊旁可見兩個(gè)小弱回聲區(qū),此時(shí)可能的診斷是( )
(4)非均勻脂肪肝殘存的正常肝組織與肝轉(zhuǎn)移癌的超聲鑒別依據(jù)是( )
(5)患脂肪肝的可能原因是( )
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