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關(guān)于ICU危重癥患者營養(yǎng)支持現(xiàn)狀的調(diào)查問卷
本問卷基于某三級(jí)甲等醫(yī)院ICU患者營養(yǎng)支持研究數(shù)據(jù)設(shè)計(jì)，旨在了解醫(yī)護(hù)人員對(duì)ICU營養(yǎng)支持實(shí)踐的認(rèn)知與實(shí)施情況。請根據(jù)實(shí)際情況填寫。
1. 患者的年齡段：
18~30
31~50
51~70
71以上
2. 患者的性別：
男
女
3. 該患者的入住ICU的原因是？
A. 呼吸系統(tǒng)疾病
B.心血管系統(tǒng)疾病
C.感染/膿毒癥
D.神經(jīng)系統(tǒng)疾病
E.創(chuàng)傷
F.多器官功能不全
G.其他
4. 該ICU患者的主要營養(yǎng)支持方式是？
A. 腸內(nèi)營養(yǎng)（EN）
B. 腸外營養(yǎng)（PN）
C. 腸內(nèi)+腸外混合營養(yǎng)（EN+PN）
5. 腸內(nèi)營養(yǎng)（EN）的方式？
A.鼻胃管喂養(yǎng)
B.鼻空腸管喂養(yǎng)
C.胃造瘺喂養(yǎng)
6. 該ICU患者開始營養(yǎng)支持的時(shí)間在入ICU后多久？
A. ≤24小時(shí)
B. 24～48小時(shí)
C. 48～72小時(shí)
D. >72小時(shí)
7. 在對(duì)還ICU患者進(jìn)行營養(yǎng)評(píng)估時(shí)，使用過以下哪些工具？
A. NRS-2002
B. SGA（主觀整體評(píng)估）
C. MUST（營養(yǎng)不良通用篩查工具）
D. MNA（簡易營養(yǎng)評(píng)估）
E. 實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)
F. 人體測量學(xué)指標(biāo)
8. 實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)
A.白蛋白
B.總蛋白
C.前白蛋白
D.淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)
9. 人體測量學(xué)指標(biāo)
A.身高、體重
B.BMI計(jì)算
C.肱三頭肌皮褶厚度
D.上臂圍
10. 患者在接受營養(yǎng)支持期間，是否出現(xiàn)并發(fā)癥？
A.是
B.否
11. 該ICU患者出現(xiàn)的并發(fā)癥，具體類型是？
A.胃腸道并發(fā)癥
B.感染性并發(fā)癥
C.代謝性并發(fā)癥
12. 胃腸道并發(fā)癥
A.腹瀉
B.胃潴留
C.便秘
13. 感染性并發(fā)癥
A.導(dǎo)管相關(guān)性感染
B.肺部感染
14. 代謝性并發(fā)癥
A.高血糖
B.電解質(zhì)紊亂
15. 患者入ICU時(shí)及營養(yǎng)支持兩周后的血清白蛋白水平分別為（g/L）
16. 患者入ICU時(shí)及營養(yǎng)支持兩周后的前白蛋白水平分別為（mg/L）
17. 患者入ICU時(shí)及營養(yǎng)支持兩周后的轉(zhuǎn)鐵蛋白水平分別為（g/L）
18. 患者入ICU時(shí)及營養(yǎng)支持兩周后的淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)分別為（×10^9/L）
19. 患者入ICU時(shí)及營養(yǎng)支持兩周后的握力指數(shù)水平分別為（kg）
20. 該ICU患者能量需求達(dá)成情況
A.已達(dá)成
B.未達(dá)標(biāo)，但具體達(dá)成率不清楚
C.未達(dá)成，達(dá)成率為：（）％
21. 該ICU患者蛋白質(zhì)需求達(dá)成情況
A.已達(dá)成
B.未達(dá)標(biāo)，但具體達(dá)成率不清楚
C.未達(dá)成，達(dá)成率為：（）％
22. 您認(rèn)為該患者的營養(yǎng)不良程度為：
A. 無營養(yǎng)不良
B. 輕度營養(yǎng)不良
C. 中度營養(yǎng)不良
D. 重度營養(yǎng)不良
23. 您對(duì)ICU危重癥患者營養(yǎng)支持工作有什么建議或意見？（可簡要闡述）
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