六(2)班家訪信息收集表

1. 學生姓名:
2. 原畢業(yè)小學為:
3. 學生家庭人員組成?
4. 學生戶籍信息?
5. 目前積分辦理情況?
6. 小學階段是否擔任過班級職務?
7. 學生是否有特長或才藝?
8. 您會如何描述孩子的性格特征?(例如:較內(nèi)向/外向,課堂上是否愿意發(fā)言,是否主動表達感受,在家表現(xiàn)如何,在團體中表現(xiàn)如何等)
9. 平時誰負責接送學生上下學?
10. 家長1姓名:____________
與學生關系:_________    
電話:__________________
家長2姓名:____________
與學生關系:_________    
電話:__________________
11. 家長1職業(yè)單位及職位::_______________________________________
家長2職業(yè)單位及職位::_______________________________________
12. 學生暑假作業(yè)完成情況如何?
13. 學生補課情況?
14. 學生喜歡或擅長的科目?
15. 孩子是否有身體方面的特殊疾病如哮喘、過敏史、鼻炎等?
16. 家長對孩子在學習習慣上的觀察和建議:
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