基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)情況患者及群眾調(diào)查問卷

1. 您的性別
2. 您的年齡
3. 您的學(xué)歷
4. 您所在的地區(qū)
5. 您是否有醫(yī)療保險(xiǎn)
6. 您通常選擇的就醫(yī)方式是?
7. 請您評價以下醫(yī)療服務(wù)的滿意度：
  • 很不滿意
  • 不滿意
  • 一般
  • 滿意
  • 很滿意
醫(yī)生服務(wù)態(tài)度
醫(yī)療設(shè)備
就醫(yī)環(huán)境
藥品價格
8. 您在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就醫(yī)的頻率是？
9. 您通常就醫(yī)時遇到的問題有哪些?
10. 您對基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的整體滿意度如何？
11. 您是否了解家庭醫(yī)生簽約服務(wù)？
12. 您是否簽約了家庭醫(yī)生？
13. 您認(rèn)為基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中最需要改進(jìn)的方面是什么？
14. 您是否參加過健康知識講座或宣傳活動？
15. 您認(rèn)為基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的資金投入是否足夠？
16. 請您對以下服務(wù)項(xiàng)目的需求程度進(jìn)行評價：
  • 非常不需要
  • 不需要
  • 一般
  • 需要
  • 非常需要
常見病診療
慢性病管理
健康體檢
健康咨詢
17. 您對基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的信任程度如何？
18. 請描述您對基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的建議和意見，包括您希望改善的方面。
更多問卷 復(fù)制此問卷