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小四班幼兒信息采集
尊敬的各位家長： 所填寫資料將用于幼兒學(xué)籍管理系統(tǒng)錄入，請對照相關(guān)證件填寫！謝謝配合！
1.學(xué)生姓名
2.身份證件類型
居民身份證
香港特區(qū)護照/身份證明
澳門特區(qū)護照/身份證明
臺灣居民來往大陸通行證
境外永久居住證
護照
港澳居民居住證
臺灣居民居住證
3.身份證件號碼
4.性別
男
女
5.港澳臺僑外
無
香港
澳門
臺灣
海外華僑
香港同胞親屬
澳門同胞親屬
臺灣同胞親屬
僑眷
6.戶口所在地（XX省XX市XX區(qū)）
7.現(xiàn)住址（XX省XX市XX區(qū)）
8.出生地（XX省XX市XX區(qū)）
9.國籍
10.民族
11.籍貫（例:江蘇蘇州）
12.是否殘疾幼兒
無
肢體障礙
聽力障礙
語言障礙
智力障礙
精神障礙
多重障礙
神經(jīng)發(fā)育障礙
13.健康狀況
健康或良好
一般或較弱
有慢性病
有生理缺陷
殘疾
14.是否獨生子女
是
否
15.是否孤兒
是
否
16.是否來自低保家庭
是
否
17.是否留守兒童
否
單親外出務(wù)工
雙親外出務(wù)工
18.第一監(jiān)護人姓名
19.第一監(jiān)護人關(guān)系
父親
母親
20.第一監(jiān)護人性別
男
女
21.第一監(jiān)護人身份證件類型
居民身份證
香港特區(qū)護照/身份證明
澳門特區(qū)護照/身份證明
臺灣居民來往大陸通行證
境外永久居住證
其他
22.第一監(jiān)護人身份證件號碼
23.第一監(jiān)護人民族
24.第一監(jiān)護人國籍
25.第一監(jiān)護人是否法定監(jiān)護人
是
否
26.第一監(jiān)護人聯(lián)系地址
27.第一監(jiān)護人學(xué)歷
高中及以下
中等學(xué)歷
大專
本科
碩士
博士
28.是否進城務(wù)工人員子女
是
否
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