蘆臺(tái)一中25-26七年級(jí)七班問(wèn)卷調(diào)查
此表格請(qǐng)家長(zhǎng)配合完成，作為家校溝通的第一步。也為了讓班主任更快的熟悉您的孩子。感謝各位的配合與支持。
學(xué)生姓名：
性別:
男
女
民族：
學(xué)生身份證號(hào)碼
詳細(xì)家庭住址（準(zhǔn)確到門(mén)牌號(hào)）
學(xué)生家庭經(jīng)濟(jì)狀況：
A. 較為富裕
B. 一般
C. 較為貧困
D. 低保戶(hù)或者精準(zhǔn)扶貧對(duì)象
學(xué)生出生年月日
學(xué)生原畢業(yè)小學(xué)
學(xué)生家長(zhǎng)1姓名
家長(zhǎng)1與學(xué)生關(guān)系
學(xué)生家長(zhǎng)1聯(lián)系電話(huà)：
家長(zhǎng)1政治面目：
家長(zhǎng)1工作單位（個(gè)體寫(xiě)清名稱(chēng)或職業(yè)）：
學(xué)生家長(zhǎng)2姓名
家長(zhǎng)2與學(xué)生關(guān)系
學(xué)生家長(zhǎng)2聯(lián)系電話(huà)：
家長(zhǎng)2政治面目：
家長(zhǎng)2工作單位（個(gè)體寫(xiě)清名稱(chēng)或職業(yè)）：
學(xué)生戶(hù)籍所在地：
省
市
戶(hù)籍類(lèi)型：
A. 農(nóng)村
B. 城市
家庭宗教信仰狀況：
A. 佛教
B. 基督教
C. 天主教
D. 伊斯蘭教
E. 道教
F. 無(wú)宗教信仰
學(xué)生是否是獨(dú)生子女：
A. 是
B. 否
學(xué)生父母的基本情況：
A. 正常
B. 離異重組
C. 離異暫未重組
D. 父母一方去世
當(dāng)孩子感到傷心的時(shí)候可以從父母那兒得到安慰：
A. 從不
B. 偶爾
C. 經(jīng)常
D. 總是
學(xué)生假期每天用于讀書(shū)學(xué)習(xí)的時(shí)間是
A. 基本沒(méi)有
B. 1小時(shí)左右
C. 2-3小時(shí)
D. 3小時(shí)以上
在學(xué)習(xí)上，孩子存在的主要困難是（多選）：
A. 適應(yīng)速度較慢
B. 沒(méi)有明確的學(xué)習(xí)目標(biāo)
C. 難以找到學(xué)習(xí)的重點(diǎn)
D. 學(xué)習(xí)缺少動(dòng)力
E. 沒(méi)有找到好的學(xué)習(xí)方法
F. 課程安排不適應(yīng)
G. 其他困難
孩子性格類(lèi)型的基本評(píng)價(jià)是：
A. 外向型
B. 內(nèi)向型
C. 內(nèi)外向兼?zhèn)湫?/label>
D. 不清楚
孩子的特長(zhǎng)有（多選）：
A. 唱歌
B. 舞蹈
C. 樂(lè)器演奏
D. 體育（籃球、足球、羽毛球、乒乓球等）
E. 電競(jìng)
F. 棋牌
G. 攝影、photoshop
H. 書(shū)法
I. 其他
學(xué)生希望在后面的學(xué)習(xí)生活中班級(jí)多舉辦哪方面的活動(dòng)：
A. 文藝類(lèi)
B. 技能類(lèi)
C. 理論學(xué)習(xí)類(lèi)
D. 開(kāi)拓視野類(lèi)
E. 體育類(lèi)
學(xué)生是否想過(guò)未來(lái)要從事的職業(yè)：
A. 有明確的規(guī)劃，明確的目標(biāo)
B. 有短期的打算
C. 很迷茫，無(wú)目標(biāo)，無(wú)規(guī)劃
學(xué)生是否有自己的手機(jī)
是
否
家里是否有專(zhuān)人負(fù)責(zé)孩子每天的生活起居
有，孩子和父母生活在一起
沒(méi)有，父母都忙
學(xué)生每天上學(xué)的交通工具
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