學(xué)生家庭經(jīng)濟(jì)狀況調(diào)查問(wèn)卷

親愛(ài)的同學(xué):
你好！本次問(wèn)卷旨在全面、客觀(guān)地了解申請(qǐng)國(guó)家助學(xué)金同學(xué)的家庭經(jīng)濟(jì)狀況，以確保評(píng)定工作的公平、公正與公開(kāi)。我們將對(duì)你填寫(xiě)的個(gè)人信息嚴(yán)格保密，僅用于本次助學(xué)金評(píng)定。請(qǐng)你本著誠(chéng)信的原則，如實(shí)填寫(xiě)以下信息。在后續(xù)審核中，如發(fā)現(xiàn)與事實(shí)嚴(yán)重不符的情況，將取消該生的評(píng)定資格，并按學(xué)校相關(guān)規(guī)定處理。感謝你的配合！
第一部分:基本信息
5. (本題至關(guān)重要，請(qǐng)謹(jǐn)慎選擇)你是否屬于以下國(guó)家政策規(guī)定優(yōu)先保障的13類(lèi)學(xué)生中的一種或多種?（如是，請(qǐng)務(wù)必準(zhǔn)備好相關(guān)證明材料，后續(xù)將統(tǒng)一核查）
3. 6. 你的家庭總?cè)丝跒?______ 人
4. 7.除你之外，長(zhǎng)期共同生活的家庭成員（指由家庭收入供養(yǎng)、贍養(yǎng)的成員）有:______ 人
8.你的父母（或主要撫養(yǎng)人）的職業(yè)狀況是?
6. 9.目前家庭中正在接受高等教育（本科/專(zhuān)科/研究生）的總?cè)藬?shù)（包含你本人）為:______ 人
10.請(qǐng)預(yù)估你的家庭年總收入（稅前）大概在哪個(gè)范圍?
11. 你家庭主要收入來(lái)源的穩(wěn)定性如何?
12.你的家庭目前是否存在重大債務(wù)（指除了正常的房貸、車(chē)貸之外，對(duì)家庭生活產(chǎn)生巨大影響的債務(wù)）?
10. 13.如果上一題選擇了A、B、C，請(qǐng)簡(jiǎn)要說(shuō)明重大債務(wù)的大致金額、產(chǎn)生原因及目前的償還情況。__
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14. 你家庭（父母及本人名下）擁有房產(chǎn)的數(shù)量為?
15. 你的家庭是否擁有或經(jīng)營(yíng)公司/企業(yè)/工廠(chǎng)?
16. 你家庭擁有私家車(chē)的情況是?
17. 你個(gè)人每月的主要生活開(kāi)銷(xiāo)（不含學(xué)雜費(fèi)、畫(huà)材等必須支出，主要指餐飲、通訊、交通、娛樂(lè)等費(fèi)用）大約是多少?
18. 你的日常消費(fèi)中，是否存在購(gòu)買(mǎi)奢侈品、價(jià)格遠(yuǎn)超同類(lèi)產(chǎn)品的電子設(shè)備（如最新款旗艦手機(jī)/電腦）、頻繁進(jìn)行高檔餐飲娛樂(lè)等高消費(fèi)行為?
19. 你目前生活費(fèi)的主要來(lái)源是?（可多選）
20.(開(kāi)放性問(wèn)題，請(qǐng)認(rèn)真填寫(xiě))請(qǐng)?jiān)诖颂幵敿?xì)說(shuō)明任何以上問(wèn)題未能涵蓋，但你認(rèn)為對(duì)評(píng)定你家庭經(jīng)濟(jì)狀況至關(guān)重要的特殊情況。這將是評(píng)定小組綜合判斷的重要參考。撰寫(xiě)提示（可參考以下角度）:收入不穩(wěn)或下滑的具體情況:如家中生意近況、父母失業(yè)/降薪的具體時(shí)間和影響等；重大負(fù)債的詳細(xì)說(shuō)明:如債務(wù)總額、每月還款額、對(duì)家庭生活的影響等；家庭成員健康狀況:如有成員患重大疾病或慢性病，請(qǐng)說(shuō)明患病時(shí)間、治療花費(fèi)、目前狀況等；家庭遭受突發(fā)事件:如自然災(zāi)害、事故等造成的經(jīng)濟(jì)損失和人員影響；多子女教育負(fù)擔(dān):如兄弟姐妹就讀階段、學(xué)費(fèi)及生活費(fèi)帶來(lái)的具體壓力。其他任何你認(rèn)為需要特殊說(shuō)明的困難。
卷尾語(yǔ) (結(jié)束語(yǔ))
你已完成所有問(wèn)題，請(qǐng)檢查后點(diǎn)擊提交。再次感謝你的認(rèn)真填寫(xiě)和真誠(chéng)溝通！
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