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2025年第四季度“科內(nèi)培訓(xùn)”考試卷
1. 您的姓名：
2. 下列哪項(xiàng)不是氣管插管的并發(fā)癥
A. 心律失常
B. 肺不張
C. 蘇醒延遲
D. 喉頭水腫
E. 肺部感染
3. 某男，35歲，因外傷導(dǎo)致膀胱破裂。現(xiàn)面色蒼白，呼吸急促，四肢厥冷，煩躁不安，脈細(xì)數(shù)；查：血壓90/70mmHg，心率160次/分，考慮為
A. 創(chuàng)傷性休克早期感染性休克
B. 創(chuàng)傷性休克早期
C. 創(chuàng)傷性休克休克期
D. 失液性休克
E. 心源性休克
4. 以下哪項(xiàng)不是急性腎功能衰竭少尿期或無尿期出現(xiàn)水中毒的主要原因
A. 體內(nèi)內(nèi)生水過多
B. 飲食攝水過多
C. 輸入液體過多
D. 腎臟排尿減少
E. 抗利尿激素增加
5. 嚴(yán)重感染是多臟器功能障礙綜合癥的主要原因，抗感染治療要注意的是
A. 抗需氧菌和抗厭氧菌抗生素的聯(lián)合應(yīng)用
B. 單獨(dú)應(yīng)用抗需氧菌抗生素
C. 抗需氧菌和抗厭氧菌抗生素的聯(lián)合應(yīng)用并結(jié)合藥敏試驗(yàn)
D. 單獨(dú)應(yīng)用抗厭氧菌抗生素
E. 對肝腎功能損傷較小的抗需氧菌和抗厭氧菌抗生素的聯(lián)合應(yīng)用并結(jié)合藥敏試驗(yàn)
6. 下列哪項(xiàng)對中心靜脈壓的影響最小
A. 靜脈回心血量
B. 靜脈血管張力
C. 肺動(dòng)脈楔壓
D. 血容量
E. 右心室排血功能
7. 小劑量多巴胺(<10ug/min.kg)的作用不包括
A. 擴(kuò)張腎動(dòng)脈
B. 增加心排血量
C. 增加心肌收縮力
D. 收縮腸系膜動(dòng)脈
E. 興奮β2腎上腺素受體和多巴胺受體
8. 以下各項(xiàng)中，與糖皮質(zhì)激素治療多臟器功能綜合癥的作用無關(guān)的是
A. 抗炎
B. 抗毒素
C. 免疫抑制
D. 抗休克
E. 減少蛋白丟失
9. 下列各項(xiàng)，與糖皮質(zhì)激素治療膿毒癥休克的作用無關(guān)的是
A. 抑制細(xì)胞因子，并減少致炎物質(zhì)的合成與釋放
B. 抑制血小板聚集
C. 接觸血管痙攣
D. 增加心肌收縮力
E. 增強(qiáng)食欲，增加抵抗力
10. 腦復(fù)蘇時(shí)采取低溫措施的主要目的是
A. 降低腦細(xì)胞需氧量
B. 減輕心率失常
C. 降低肌張力
D. 防止患者煩躁
E. 維持血液滲透壓的正常
11. 下列關(guān)于急性呼吸窘迫綜合征的說法錯(cuò)誤的是
A. 早期胸部X線一般無明顯異常
B. 用一般的吸氧法可緩解早期的呼吸窘迫
C. 動(dòng)脈血氧分壓低于8.0kPa
D. 氣道阻塞引起通氣功能可引起本病
E. 本病最終可導(dǎo)致死亡
12. 血液自血庫取出后應(yīng)在（ ）內(nèi)輸入，避免舊放使血液變質(zhì)或污染。
A、30min
B、45min
C、55分
D、65min
13. 所有操作執(zhí)行查對制度并對患者進(jìn)行（ ）的身份識(shí)別，詢問過敏史。
A、兩種以上方式
B、一種以上方式
C、三種以上方式
D、詢問姓名即可
14. 靜脈輸液途中腐蝕性藥物進(jìn)入靜脈管腔以外的組織叫（ ）
A、藥物外滲
B、藥物外溢
C、藥物滲出
D、藥物溢出
15. 為了保證醫(yī)療臨床用血的（） ，保障獻(xiàn)血者和用血者身體健康，發(fā)揚(yáng)人道主義精神，促進(jìn)社會(huì)主義物質(zhì)文明和精神文明建設(shè)，制定本法。
A、需要和安全
B、需求和安全
C、滿足和安全
D、及時(shí)和安全
16. 國家（）無償獻(xiàn)血制度
A、建立
B、倡導(dǎo)
C、實(shí)行
D、普及
17. 國家（）十八周歲至五十五周歲的健康公民自愿獻(xiàn)血
A、規(guī)定
B、倡導(dǎo)
C、要求
D、提倡
18. 對獻(xiàn)血者，發(fā)給國務(wù)院衛(wèi)生行政部門制作的無償獻(xiàn)血證書，有關(guān)單位（）給 予適當(dāng)補(bǔ)貼。
A、應(yīng)當(dāng)
B、應(yīng)該
C、可以
D、盡量
19. 血站對獻(xiàn)血者（）免費(fèi)進(jìn)行必要的健康體檢。
A、應(yīng)當(dāng)
B、應(yīng)該
C、必須
D、可以
20. 輸血協(xié)議 , 由誰來簽署 ()
A.醫(yī)患雙方
B.院方與患者
C.病人親屬代替
D.病人或親屬
21. （ ）是醫(yī)療質(zhì)量管理的第一責(zé)任主體。
A.衛(wèi)生計(jì)生行政部門
B.各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)
C.院長
D.醫(yī)務(wù)科
22. 醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量管理實(shí)行（ ）責(zé)任制。
A.科主任、住院醫(yī)兩級(jí)
B院、科、住院醫(yī)三級(jí)
C.衛(wèi)生計(jì)生行政部門、院、科三級(jí)
D.院、科兩級(jí)
23. 醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血應(yīng)遵循的原則 ()
A.遵照合理 , 科學(xué)的原則制定用血計(jì)劃 , 不得浪費(fèi)和濫用血液
B.沿用傳統(tǒng)輸血 , 病人失多少血 , 補(bǔ)多少的輸血原則
C.隨時(shí)與血站聯(lián)系 , 急用急取的原則
D.根據(jù)臨床需要 , 隨用隨取的原則
24. （ ）是本醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量管理的第一責(zé)任人。
A.院長
B.醫(yī)務(wù)科主任
C.醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人
D.衛(wèi)健委
25. 輸血不良反應(yīng)處理(應(yīng)急預(yù)案)哪項(xiàng)正確?（） *
A.立即停止輸血,更換輸液管,改換生理鹽水
B.不報(bào)告醫(yī)生并遵醫(yī)囑給藥
C.第二天填寫輸血反應(yīng)報(bào)告卡,上報(bào)血庫
D.醫(yī)護(hù)人員不與患者家屬一起對輸血器及血制品進(jìn)行封存。
26. 根據(jù)病情年齡調(diào)整輸注速度，并嚴(yán)密觀察輸血者有無輸血不良反應(yīng)，輸血過程中應(yīng)（）. *
A.先快后慢
B.先慢后快
C.勻速輸注
D.緩慢輸注
E.以上都不是
27. 輸血完畢保留血袋送哪里進(jìn)行保存、處理?（） *
A.輸血科
B.科室
C.不需保存
D.血站
E.以上都不是
28. 醫(yī)療機(jī)構(gòu)的儲(chǔ)血設(shè)施應(yīng)當(dāng)保證運(yùn)行有效，全血、紅細(xì)胞的儲(chǔ)藏溫度應(yīng)當(dāng)控制在 2-6℃，血小板的儲(chǔ)藏溫度應(yīng)當(dāng)控制在（）。儲(chǔ)血保管人員應(yīng)當(dāng)做好血液儲(chǔ)藏溫度的24 小時(shí)監(jiān)測記錄。儲(chǔ)血環(huán)境應(yīng)當(dāng)符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和要求。
A、2-8℃
B、10-15℃
C、20-24℃
D、室溫
29. 從血庫取回用于患者靜脈輸注的血液可 *
A.用力搖晃使血液成份均勻混合后輸注
B.放置于科室醫(yī)用冰箱內(nèi)，待病情需要時(shí)使用
C.應(yīng)盡快輸用，不得自行貯血
D.加入用于治療患者疾病的藥物，以縮短輸液時(shí)間
30. 醫(yī)療質(zhì)量管理是（ ）的核心
A.醫(yī)療管理
B.醫(yī)院管理
C.衛(wèi)生管理
D.護(hù)理管理
31. 輸血反應(yīng)最嚴(yán)重的是（） *
A.細(xì)菌污染反應(yīng)
B.過敏反應(yīng)
C.發(fā)熱反應(yīng)
D.溶血反應(yīng)
32. 國家提倡 周歲至 周歲的健康公民自愿獻(xiàn)血。
A、十六、 五十五
B、十八、五十
C、十八、 五十五
D、十七、五十五
33. 血站是采集、提供臨床用血機(jī)構(gòu)，是不以盈利為目的的 。
A、醫(yī)療機(jī)構(gòu)
B、醫(yī)療組織
C、公益性組織
D、盈利性組織
34. 《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》自（ ）起實(shí)行。
A.2016年7月26日
B.2014年4月26日
C.2016年11月1日
D.2017年1月1日
35. 血袋標(biāo)簽核對的主要內(nèi)容是：（）
A.血站的名稱；
B.獻(xiàn)血編號(hào)或者條形碼、血型；
C.血液品種；
D.采血日期及時(shí)間或者制備日期及時(shí)間；
E.有效期及時(shí)間；
F.儲(chǔ)存條件。
36. 衛(wèi)生部成立臨床用血專家委員會(huì)，其主要職責(zé)是：（）
A、協(xié)助制訂國家臨床用血相關(guān)制度、技術(shù)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)；
B、協(xié)助指導(dǎo)全國臨床用血管理和質(zhì)量評(píng)價(jià)工作，促進(jìn)提高臨床合理用血水平；
C、協(xié)助臨床用血重大安全事件的調(diào)查分析，提出處理意見；
D、承擔(dān)衛(wèi)生部交辦的有關(guān)臨床用血管理的其他任務(wù)。
37. 二級(jí)以上醫(yī)院和婦幼保健院應(yīng)當(dāng)設(shè)立臨床用血管理委員會(huì)，負(fù)責(zé)本機(jī)構(gòu)臨床合理用血管理工作。主任委員由院長或者分管醫(yī)療的副院長擔(dān)任，成員由（）等部門負(fù)責(zé)人組成。醫(yī)務(wù)、輸血部門共同負(fù)責(zé)臨床合理用血日常管理工作。
A、醫(yī)務(wù)部門
B、輸血科
C、麻醉科
D、開展輸血治療的主要臨床科室
E、護(hù)理部門
F、 手術(shù)室
38. 臨床用血管理委員會(huì)或者臨床用血管理工作組應(yīng)當(dāng)履行以下職責(zé):（）
A、認(rèn)真貫徹臨床用血管理相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章、技術(shù)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)，制訂本機(jī)構(gòu)臨床用血管理的規(guī)章制度并監(jiān)督實(shí)施；
B、評(píng)估確定臨床用血的重點(diǎn)科室、關(guān)鍵環(huán)節(jié)和流程；
C、定期監(jiān)測、分析和評(píng)估臨床用血情況，開展臨床用血質(zhì)量評(píng)價(jià)工作，提高臨床合
D、分析臨床用血不良事件，提出處理和改進(jìn)措施；
E、指導(dǎo)并推動(dòng)開展自體輸血等血液保護(hù)及輸血新技術(shù)；
F、承擔(dān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)交辦的有關(guān)臨床用血的其他任務(wù)。
39. 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)制訂應(yīng)急用血工作預(yù)案。為保證應(yīng)急用血，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以臨時(shí)采集血液，但必須同時(shí)符合以下條件:( )
A、危及患者生命，急需輸血；
B、所在地血站無法及時(shí)提供血液，且無法及時(shí)從其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)調(diào)劑血液，而其他醫(yī)療措施不能替代輸血治療；
C、具備開展交叉配血及乙型肝炎病毒表面抗原、丙型肝炎病毒抗體、艾滋病病毒抗體和梅毒螺旋體抗體的檢測能力；
D、遵守采供血相關(guān)操作規(guī)程和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)。
E、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在臨時(shí)采集血液后 10 日內(nèi)將情況報(bào)告縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門。
40. 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)開展全過程成本精確管理，加強(qiáng)（），不斷優(yōu)化投入產(chǎn)出比，努力提高醫(yī)療資源利用效率。
A.成本核算
B.過程控制
C.細(xì)節(jié)管理
D.量化分析
41. 醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)遵循（）等有關(guān)要求開展診療工作，嚴(yán)格遵守醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度，做到合理檢查、合理用藥、合理治療。
A.臨床診療指南
B.臨床技術(shù)操作規(guī)范
C.行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)
D.臨床路徑
42. 醫(yī)療質(zhì)量管理工作小組主要職責(zé)是：（）
A.貫徹執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量管理相關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)章、規(guī)范性文件和本科室醫(yī)療質(zhì)量管理制度；
B.制訂本科室年度質(zhì)量控制實(shí)施方案，組織開展科室醫(yī)療質(zhì)量管理與控制工作；
C.制訂本科室醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)計(jì)劃和具體落實(shí)措施；
D.定期對科室醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行分析和評(píng)估，對醫(yī)療質(zhì)量薄弱環(huán)節(jié)提出整改措施并組織實(shí)施；
43. 醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)的主要職責(zé)是：（）
A.按照國家醫(yī)療質(zhì)量管理的有關(guān)要求，制訂本機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量管理制度并組織實(shí)施；
B.組織開展本機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)測、預(yù)警、分析、考核、評(píng)估以及反饋工作，定期發(fā)布本機(jī)構(gòu)質(zhì)量管理信息；
C.制訂本機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)計(jì)劃、實(shí)施方案并組織實(shí)施；
D.制訂本機(jī)構(gòu)臨床新技術(shù)引進(jìn)和醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理相關(guān)工作制度并組織實(shí)施；
44. 取血時(shí)憑領(lǐng)血單與輸血科工作人員按輸血查對要求共同做好“三查、八對”。八對是指哪八對?（）. *
A. .姓名、床號(hào)、住院號(hào)、血袋號(hào)、血型、交又配血試驗(yàn)的結(jié)果、血液的種類、血量
B. 姓名、床號(hào)、性別、血袋號(hào)、血型、交又配血試驗(yàn)的結(jié)果、血液的種類、血量
C. 姓名、床號(hào)、住院號(hào)、血袋號(hào)、血型、交又配血試驗(yàn)的結(jié)果、血液的種類、輸血裝置是否完好
D. 床號(hào)、姓名、血液的有效期、劑量、時(shí)間、濃度、用法、血型
E. 姓名、床號(hào)、住院號(hào)、血液的質(zhì)量、血型、交又配血試驗(yàn)的結(jié)果、血液的種類、血量
45. 臨床用血應(yīng)當(dāng)遵循哪些輸注原則
不可替代
最小劑量
個(gè)體化
全面性
46. 在血庫取血時(shí)，發(fā)現(xiàn)以下（）情況，一律拒收 *
A.標(biāo)簽破損
B.標(biāo)簽字跡不清
C.血袋破損
D.血液質(zhì)量異常
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