(2026年第1季度孕婦卷）長沙市婦幼健康教育核心知識知信行調(diào)查問卷

一、個人基本情況：
1. 您的孕周：
2. 您此次懷孕是:
二、孕婦學(xué)校培訓(xùn)覆蓋率調(diào)查：
3. 您懷孕后是否參加過孕婦學(xué)校的學(xué)習(xí)？
4. 您參加了孕婦學(xué)校哪些課程的學(xué)習(xí)？
5. 您獲得孕婦學(xué)校的渠道有哪些？
6. 參加過孕婦學(xué)校哪種形式的聽課？
7. 您未參加孕婦學(xué)校學(xué)習(xí)的原因是什么？
三、健康教育知信行
（一）計劃懷孕
8. 35歲以上的婦女懷孕為（ ），會增加妊娠期高血壓、糖尿病、胚胎停育及流產(chǎn)、胎兒出生缺陷等不良妊娠結(jié)局的發(fā)生風(fēng)險，因此提倡適齡生育，避免高齡妊娠。
9. 您對適齡懷孕，避免高齡妊娠所持的態(tài)度為（ ）。
10. 您此次懷孕的年齡是（ ）。
（二）孕前優(yōu)生健康檢查
11. 計劃懷孕的夫婦應(yīng)當(dāng)在（ ）接受孕前優(yōu)生健康檢查。
12. 您對孕前應(yīng)當(dāng)接受孕前優(yōu)生健康檢查所持的態(tài)度（ ）。
13. 您此次懷孕前是否接受了孕前優(yōu)生健康檢查（ ）。
（三）母嬰健康素養(yǎng)
14. 為預(yù)防胎兒發(fā)生神經(jīng)管畸形，準(zhǔn)備懷孕的婦女和孕婦什么時候需要補充葉酸（ ）。
15. 您對懷孕時需要口服葉酸預(yù)防胎兒神經(jīng)管畸形所持的態(tài)度是（ ）。
16. 您此次懷孕前是否服用小劑量葉酸（ ）。
（四）孕期保健
17. 妊娠期高血壓屬妊娠特有疾病，是目前孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒患病及死亡的主要原因之一。因此，孕婦要定期監(jiān)測自己的血壓，并在血壓高于（ ）毫米汞柱時去醫(yī)院就診。
18. 您對孕期應(yīng)加強對血壓的監(jiān)測所持的態(tài)度是（ ）。
19. 您在孕期有定期檢測血壓嗎（ ）。
（五）孕期用藥
20. 孕期患病可能對母親和胎兒健康造成不良影響，孕婦如果患病應(yīng)當(dāng)及時就醫(yī)。注意謹(jǐn)慎用藥，必要時（ ）用藥。
21. 您對孕期謹(jǐn)慎用藥所持的戀度是（ ）。
22. 您孕期是否未在醫(yī)生指導(dǎo)下擅自用藥（ ）。
（六）預(yù)防艾梅乙母嬰傳播
23. 艾滋病、梅毒和乙肝病毒可經(jīng)胎盤傳播，導(dǎo)致胎兒感染，因此（ ）時應(yīng)當(dāng)接受乙肝、梅毒和艾滋病檢查并可免費一次。
24. 您對孕早期就接受艾滋病、梅毒、乙肝的檢測所持的態(tài)度是（ ）。
25. 您來醫(yī)療機構(gòu)做艾滋病、梅毒、乙肝的檢測是在妊娠什么時段（ ）。
（七）母乳喂養(yǎng)
26. 嬰兒正確的含接姿勢是（ ）。
27. 您在母乳喂養(yǎng)時對嬰兒正確的含接姿勢所持的態(tài)度是（ ）。
28. 您在分娩后母乳喂養(yǎng)時能做到讓嬰兒正確含接進行有效吸吮嗎（ ）。
（八）預(yù)防出生缺陷
29. 唐氏綜合征患兒存在嚴(yán)重、不可逆的智力障礙，生活不能自理。孕婦應(yīng)當(dāng)在（ ）周到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或醫(yī)療機構(gòu)進行免費血清學(xué)產(chǎn)前篩查。
30. 您對孕期進行血清學(xué)產(chǎn)前篩查所持的態(tài)度是（ ）。
31. 您在孕期有進行產(chǎn)前篩查嗎（ ）。
（九）分娩方式
32. 您知道最佳的分娩方式是什么嗎（ ）。
33. 如果沒有特殊情況，為了母嬰健康，您會選擇哪種分娩方式呢（ ）。
34. 如果沒有特殊情況，您對自然分娩有信心嗎？
(十)孕期營養(yǎng)
35. 孕婦在孕期應(yīng)維持體重適宜增長，孕前體重正常孕婦，孕期增重值為多少公斤左右為宜（ ）。
36. 您認(rèn)為孕期體重監(jiān)測與管理是否有必要（ ）。
37. 您在孕期體重增長情況是否適宜（ ）。
更多問卷 復(fù)制此問卷