2025年月溪鎮(zhèn)關(guān)愛老年人健康生活調(diào)查問卷

1. 您的性別是？
2. 您目前的年齡范圍是？
3. 您患有的重病類型屬于以下哪種（可多選）？
4. 您日常主要和誰一起生活？
5. 當您身體不適時，通常會向誰傾訴內(nèi)心的感受？
6. 您認為以下哪些情感支持對您來說比較重要（可多選）？
7. 您平均每周能獲得家人面對面陪伴的時間大約是？
8. 您是否希望有更多的人來陪伴您？
9. 您平時喜歡通過哪些方式獲得陪伴或情感交流（可多選）？
10. 請對您目前獲得的情感支持程度作個評價
11. 請對以下陪伴場景的滿意度進行評價
  • 很不滿意
  • 不滿意
  • 一般
  • 滿意
  • 很滿意
家人的日常陪伴
朋友的探望交流
社區(qū)組織的關(guān)懷活動
12. 請對以下方面的體驗進行評分
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
傾訴時被傾聽的感受
獲得鼓勵后的心情改善
陪伴帶來的孤獨感緩解
13. 您認為對您來說，以下哪些陪伴內(nèi)容更重要（請從高到低排序）？
14. 您在情感或陪伴方面，目前最希望得到改善的是？
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