街道老年人“一老一小”服務需求與滿意度調查問卷

尊敬的老年朋友:
您好!為了解您對街道“一老一小”服務的需求與滿意度,以便我們優(yōu)化服務內容、提升服務質量,特開展本次問卷調查。本問卷實行匿名制,所有數(shù)據(jù)僅用于學術研究,請您根據(jù)實際情況填寫。感謝您的支持與配合!
一、基本信息
1. 您的性別:
2. 您的年齡段:
3. 您的健康狀況
4. 您的居住方式
5. 您的月均收入
二、服務需求調查
6. 您最需要的養(yǎng)老服務有(可多選)
7. 您是否愿意參與老幼互動活動(如帶孩子做手工、講故事)
8. 若愿意,您希望參與的老幼互動活動有(可多選)
三、服務滿意度調查
9. 您是否享受過社區(qū)提供的養(yǎng)老服務
10. 您對助餐服務的滿意度
11. 您對健康體檢的滿意度
12. 您對文化娛樂的滿意度
13. 您對上門服務(理發(fā)、保潔等)的滿意度
14. 你對精神慰藉服務的滿意度
15. 您認為當前養(yǎng)老服務存在的主要問題有:
四、意見建議
16. 您對街道“一老一小”服務有哪些改進建議
再次感謝您的參與!祝您身體健康、生活愉快!
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