2型糖尿病患者心理彈性現(xiàn)狀調(diào)查

尊敬的患者朋友:
您好!非常感謝您抽出寶貴的時間參與本次調(diào)查。本調(diào)查旨在了解 2 型糖尿病患者的心理彈性現(xiàn)狀及其影響因素,以便為改善您的心理狀況和糖尿病管理提供依據(jù)。希望您能夠根據(jù)自身的真實情況認真回答問卷內(nèi)容,并選出最符合自身情況的答案。此問卷采用匿名形式,作答大約需要3~5分鐘。感謝您的配合與支持。
1、您的年齡是:
2、您的性別是:
3、您的婚姻狀況是:
4、您的受教育程度是:
5、您的居住地:
6、您現(xiàn)在從事的職業(yè)是:
7、您家庭的人均月收入是:
8、您的醫(yī)療費支付方式:
9、您的主要照顧者:
10、您的2型糖尿病病程是:
11、您目前的糖尿病治療方式是:
12、您是否合并糖尿病并發(fā)癥:
13、最近一次(近三個月內(nèi))糖化血紅蛋白(HbA1c)控制情況: 
14、疾病遵醫(yī)囑依從性:
以下是用于評估心理彈性水平的自我評定量表。請根據(jù)過去一個月您的情況和感受, 對下面每個闡述,選出最符合你的一項。注意回答這些問題沒有對錯之分。
  • 從來不
  • 很少
  • 有時
  • 經(jīng)常
  • 一直如此
(1)我能適應(yīng)變化
(2)我有親密、安全的關(guān)系
(3)有時,命運或上帝能幫忙
(4)無論發(fā)生什么我都能應(yīng)付
(5)過去的成功讓我有信心面對挑戰(zhàn)
(6)我能看到事情幽默的一面
(7)應(yīng)對壓力使我感到有力量
(8)經(jīng)歷艱難或疾病后我往往會很快恢復(fù)
(9)事情發(fā)生總是有原因的
(10)無論結(jié)果怎樣,我都會盡自己最大努力
(11)我能實現(xiàn)自己的目標(biāo)
(12)感覺事情沒什么希望時,我不會輕易放棄
(13)我知道去哪里尋求幫助
(14)在壓力下,我能夠集中注意力并清晰思考
(15)我喜歡在解決問題時起帶頭作用
(16)我不會因失敗而氣餒
(17)我認為自己是個強有力的人
(18)我能做出不尋常的或艱難的決定
(19)我能處理不快樂的事情
(20)我不得不按照預(yù)感行事
(21)我有強烈的目的感
(22)我感覺能掌控自己的生活
(23)我喜歡挑戰(zhàn)
(24)我努力工作以達到目標(biāo)
(25)我對自己的成績感到驕傲
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