家庭結(jié)構(gòu)、社交活動與老年人心理健康綜合調(diào)查問卷

尊敬的受訪者:您好!我們是云南財經(jīng)大學(xué)經(jīng)濟(jì)學(xué)院的研究團(tuán)隊,正在開展一項關(guān)于“家庭結(jié)構(gòu)對老年人心理健康的影響”的研究。我們特別關(guān)注社交活動在其中扮演的角色。本問卷旨在了解您的家庭組成、日常社交活動及心理狀態(tài),所有數(shù)據(jù)僅用于學(xué)術(shù)研究,我們將嚴(yán)格保密您的個人信息。感謝您的支持與配合!
1. 您的性別
2. 您的年齡
3. 您的婚姻狀況
4. 您的居住地
5. 您目前的居住狀態(tài)
6. 您有幾個健在的子女(包括繼子女、養(yǎng)子女)
7. 其中,與您同住的子女有
8. 您與子女的聯(lián)系頻率(包括見面、電話、視頻等)
9. 過去一年,子女是否在以下方面給予您支持
10. 您是否幫助子女照看孫輩
11. 過去一年,您與不同住的子女主要通過什么方式聯(lián)系
12. 過去一年,您與同住的子女平均每天大約有多長時間進(jìn)行有意義的交流(不僅僅是日常事務(wù)性對話)
13. 您覺得子女對您的理解程度如何
14. 當(dāng)您有心事或煩惱時,您通常會
15. 過去一個月,您參與以下社交活動的頻率如何
  • 幾乎每天
  • 每周幾次
  • 每月幾次
  • 很少
  • 從不
與鄰居聊天/串門
參加社區(qū)活動(如廣場舞、茶話會)
與朋友聚會/吃飯
打牌/下棋/打麻將
使用手機/互聯(lián)網(wǎng)社交(微信、視頻通話等)
16. 您與好朋友通常多久見一次面(或通過視頻見面)
17. 回憶過去一個月,您在參與社交活動(如聊天、聚會、打牌等)時,大多數(shù)時候的感覺是
18. 您是否有經(jīng)常聯(lián)系的親戚或朋友(不包括同住家人)
19. 您是否感到孤獨
20. 當(dāng)您需要以下幫助時,您覺得能依靠的人多嗎
  • 非常少 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 非常多 5
生病時幫忙照顧
心情不好時給予安慰
臨時借到一筆錢(如5000元)
幫忙處理日?,嵤?/div>
21. 請根據(jù)過去一周的情況,選擇最符合您的選項
  • 很少或沒有(<1天)
  • 有時(1-2天)
  • 經(jīng)常(3-4天)
  • 大多數(shù)時間(5-7天)
我感到情緒低落
我覺得做任何事都很費力
我的睡眠不好
我感到孤獨
我感到生活沒有希望
我感到快樂(反向題)
22. 總體來說,您目前的生活是否有明確的目標(biāo)或奔頭
23. 過去一年,您是否參與過以下活動
24. 您對您現(xiàn)在居住的社區(qū)環(huán)境滿意嗎
  • 非常滿意
  • 比較滿意
  • 一般
  • 不太滿意
  • 非常不滿意
鄰里關(guān)系和睦程度
社區(qū)公共活動空間
對老年人的尊重氛圍
25. 總體來說,您對自己的生活滿意嗎
26. 您認(rèn)為自己的健康狀況如何
27. 您是否希望子女更常陪伴您
28. 您是否同意以下說法
  • 完全不同意 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 完全同意 5
子女的陪伴鼓勵了我更多地走出去與人交往
如果子女不關(guān)心我,我也沒什么心思去找朋友
和朋友在一起,能讓我暫時忘掉家里的煩惱
社交活動讓我覺得生活更有樂趣和意義
家人是我最重要的人,朋友可有可無
29. 您認(rèn)為家庭、社交對您的心理健康影響大嗎?有沒有什么想對我們說的?
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