福州市烏山小學(xué)學(xué)生心理健康狀況問卷調(diào)查（51）

親愛的同學(xué)：你好！為及時(shí)了解同學(xué)們近期的心理健康狀況，特邀請你填寫這份調(diào)查問卷。這個(gè)測試問卷與學(xué)習(xí)成績無關(guān)，選項(xiàng)沒有好壞之分，本測驗(yàn)中每一個(gè)問題都只有“是”和“否”兩種可供選擇的答案，請按照你的自身實(shí)際情況如實(shí)回答。

我們承諾，對此次問卷結(jié)果做到嚴(yán)格保密！

姓名：
座號
性別：
1.你夜里睡覺時(shí)，是否總想著明天的功課?
2.老師在向全班提問時(shí)，你是否會覺得是在提問自己而感到不安?
3.你是否一聽說“要考試”心里就緊張？
4.你考試成績不好時(shí)，心里是否感到不快？
5.你學(xué)習(xí)成績不好時(shí)，是否總是提心吊膽？
6.考試時(shí)，當(dāng)你想不起來原先掌握的知識時(shí)，你是否會感到焦慮?
7.你考試后，在沒有知道成績之前，是否總是放心不下。
8.你是否一遇到考試，就擔(dān)心會考壞？
9.你是否希望考試能順利通過?
10.你在沒有完成任務(wù)之前，是否總擔(dān)心完不成任務(wù)?
11.你當(dāng)著大家的面朗讀課文時(shí)，是否總是怕讀錯(cuò)?
12.你是否認(rèn)為學(xué)校里得到的學(xué)習(xí)成績總是不大可靠的?
13.你是否認(rèn)為你比別人更擔(dān)心學(xué)習(xí)?
14.你是否做過考試考壞了的夢?
15.你是否做過學(xué)習(xí)成績不好時(shí)，受到爸爸媽媽或老師訓(xùn)斥的夢?
16.你是否經(jīng)常覺得有同學(xué)在背后說你的壞話?
17.你受到父母批評后，是否總是想不開，放在心上?
18.你在游戲或與別人的競爭中輸給了對方，是否就不想再干了?
19.人家在背后議論你，你是否感到討厭?
20.你在大家面前或被老師提問時(shí)，是否會臉紅?
21.你是否很擔(dān)心叫你擔(dān)任班干部?
22.你是否總是覺得好像有人在注意你?
23.在工作或?qū)W習(xí)時(shí)，如果有人注意你，你心里是否緊張?
24.你受到批評時(shí)，心情是否不愉快?
25.你受到老師批評時(shí)，心里是否總是不安?
26.同學(xué)們在笑時(shí)，你是否也不會笑?
27.你是否覺得到同學(xué)家里玩不如在自己家里玩?
28.你和大家在一起時(shí)，是否也覺得自己是孤單的一個(gè)人?
29.你是否覺得和同學(xué)一起玩，不如自己一個(gè)人玩?
30.同學(xué)們在交談時(shí)，你是否不想加入?
31.你和大家在一起時(shí)，是否覺得自己是多余的人?
32.你是否討厭參加運(yùn)動會和文藝演出會?
33.你的朋友是否很少?
34.你是否不喜歡同別人談話?
35.在人多的地方，你是否覺得很怕?
36.你在排球、籃球、足球、拔河、廣播操等體育比賽輸了時(shí)，心里是否一直認(rèn)為自己不好?
37.你受到批評后，是否總認(rèn)為自己不好?
38.別人笑你的時(shí)候，你是否會認(rèn)為是自己做錯(cuò)了什么事?
39.你學(xué)習(xí)成績不好時(shí)，是否總是認(rèn)為是自己不用功的緣故?
40.你失敗的時(shí)候，是否總是認(rèn)為是自己的責(zé)任?
41.大家受到責(zé)備時(shí)，你是否認(rèn)為主要是自己的過錯(cuò)?
42.你在乒乓球、羽毛球、籃球、足球、拔河、廣播操等體育比賽時(shí)，是否一出錯(cuò)就特別留神?
43.碰到為難的事情時(shí)，你是否認(rèn)為自己難以應(yīng)付?
44.你是否有時(shí)會后悔，那件事不做就好了?
45.你和同學(xué)吵架以后，是否總是認(rèn)為是自己的錯(cuò)?
46.你心里是否總想為班級做點(diǎn)好事?
47.你學(xué)習(xí)的時(shí)候，思想是否經(jīng)常開小差?
48.你把東西借給別人時(shí)，是否擔(dān)心別人會把東西弄壞?
49.碰到不順利的事情時(shí)，你心里是否很煩躁?
50.你是否非常擔(dān)心家里有人生病或死去?
51.你是否在夢里見到過死去的人?
52.你對收音機(jī)和汽車的聲音是否特別敏感?
53.你心里是否總覺得好像有什么事沒有做好?
54.你是否擔(dān)心會發(fā)生什么意外的事?
55.你在決定要做什么事時(shí)，是否總是猶豫不決?
56.你手上是否經(jīng)常出汗?
57.你害羞時(shí)是否會臉紅?
58.你是否經(jīng)常頭痛?
59.你被老師提問時(shí)，心里是否總是很緊張?
60.你沒有參加運(yùn)動，心臟是否經(jīng)常噗通噗通地跳?
61.你是否很容易疲勞?
62.你是否很不愿吃藥?
63.夜里你是否很難入睡?
64.你是否總覺得身體好像有什么毛病?
65.你是否經(jīng)常認(rèn)為自己的體型和面孔比別人難看?
66.你是否經(jīng)常覺得腸胃不好?
67.你是否經(jīng)常咬指甲?
68.你是否舔手指頭?
69.你是否經(jīng)常感到呼吸困難?
70.你去廁所的次數(shù)是否比別人多?
71.你是否很害怕到高的地方去?
72.你是否害怕很多東西?
73.你是否經(jīng)常做噩夢?
74.你膽子是否很小?
75.夜里，你是否很怕一個(gè)人在房間里睡覺?
76.你乘車穿過隧道或路過高橋時(shí)，是否很怕?
77.你是否喜歡整夜開著燈睡覺?
78.你聽到打雷聲是否非常害怕?
79.你是否非常害怕黑暗?
80.你是否經(jīng)常感到后面有人跟著你?
81.你是否經(jīng)常生氣?
82.你是否不想得到好的成績?
83.你是否經(jīng)常會突然想哭?
84.你以前是否說過謊話?
85.你有時(shí)是否會覺得，還是死了好?
86.你是否一次也沒有失約過?
87.你是否經(jīng)常想大聲喊叫?
88.你是否不愿說出別人不讓說的事?
89.你有時(shí)是否想過自己一個(gè)人到遙遠(yuǎn)的地方去?
90.你是否總是很有禮貌?
91.你被人說了壞話，是否想立即采取報(bào)復(fù)行動?
92.老師或父母說的話，你是否都照辦?
93.你心里不開心，是否會亂丟、亂砸東西?
94.你是否發(fā)過怒?
95.你想要的東西，是否就要一定要拿到手?
96.你不喜歡的課，老師提前下課，你是否會感到特別高興?
97.你是否經(jīng)常想從高的地方跳下來?
98.你是否無論對誰都很親熱?
99.你是否會經(jīng)常急躁得坐立不安?
100.對不認(rèn)識的人，你是否會都喜歡?
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