大班幼兒家庭情況與情緒智力調(diào)查問卷

親愛的家長:
請您根據(jù)日常生活中孩子的情緒表現(xiàn),如實填答問卷。所有資料僅供研究使用,我們將負責為您保密并提供結果反饋,答案沒有對錯之分,請您放心作答。真誠感謝您的合作!
請先填寫以下基本信息
第一部分 基本信息
孩子性別:
是否為獨生子女:
主要照顧孩子的人:
父母最高學歷:
家庭經(jīng)濟狀況在當?shù)貙儆?
第二部分 家庭功能量表
這里共有30個關于家庭和活動的問題,該問卷所指的家庭是指與您共同食宿的小家庭。請您按照您家庭目前實際情況來回答。請您不要有什么顧慮,認真按您自己的意見回答每一個問題,不要參考家庭其他成員的意見如果您對某問題不太清楚如何回答的話,請您按照估計回答。
一、家庭親密度調(diào)查
請您按照您家庭目前實際情況來回答
  • 不是
  • 偶爾
  • 有時
  • 經(jīng)常
  • 總是
1.在有難處的時候,家庭成員都會盡最大的努力相互支持。
2.在我們的家庭中每個成員都可以隨便發(fā)表自己的意見。
3.我們家的成員比較愿意與家人商討個人問題而不是朋友。
4.每個家庭成員都參與做出重大的家庭決策。
5.所有家庭成員聚集在一起進行活動。
6.晚輩對長輩的教導可以發(fā)表自己的意見。
7.在家里,有事大家一起做。
8.家庭成員一起討論問題,并對問題的解決感到滿意。
9.家庭成員與朋友的關系比家庭成員之間的關系更密切。
10.在家庭中,每個家庭成員的朋友都會受到極為熱情的接待。
11.家庭成員之間都熟悉每個成員的親密朋友。
12.家庭成員之間的關系是非常密切的。
13.家庭成員自己要作決策時,喜歡與家人一起商量。
14.家庭成員都很主動向家里其他人談自己的心里話。
15.在我們家,娛樂活動都是全家一起去做的。
16.在家中的成員不習慣單獨活動。
二、家庭適應性調(diào)查
請您按照您家庭目前實際情況來回答
  • 不是
  • 偶爾
  • 有時
  • 經(jīng)常
  • 總是
17.家庭狀況有變化時,家庭平常的生活規(guī)律和家規(guī)很容易有相應的改變。
18.我們家的家教是合理的。
19.在解決問題時孩子們的建議能夠被接受。
20.我們家喜歡用新方法去解決遇到的問題。
21.家庭成都能按家庭所作的決定去做事。
22.在我們家,每個成員都分擔家庭義務。
23.家庭成員喜歡在一起度過業(yè)余時間。
24.家里有人有想法,家庭的生活規(guī)律和家規(guī)可以改變。
25.當家庭中出現(xiàn)矛盾時,成員間相互謙讓取得妥協(xié)。
26.在家里,家庭成員可以隨便提出自己的要求。
27.在家庭中,我們輪流分擔不同的家務。
28.當家庭產(chǎn)生矛盾時,家庭成員會把自己的想法說出來。
29.在家里,我們更愿意和全家人一起做事,而不太愿意分開。
30.家庭成員可以分享彼此的興趣和愛好。
第三部分 幼兒情緒智力調(diào)查量表
請您根據(jù)下面所提出的一些問題,設想當您的孩子遇到這樣的情況時,他的表現(xiàn)會如何?選出他/她會出現(xiàn)這種行為的可能頻率
1-從來沒有  2-很少這樣  3-偶爾這樣  4-有時這樣  5-經(jīng)常這樣  6-總是這樣
1、帶孩子去郊游,他\她
(1)會說白己玩的很開心。
2、別人和您的孩子搶玩具,他\她:
(2)能感到自己很生氣或者害怕。

(3)能自己解決問題,如交換玩具,或者通過猜拳等。

3、您拒絕孩子要買玩具的請求,他/她:
(4)雖然很想得到玩具,能理解您的理由并接受。
4、如果小朋友拒絕您的孩子跟他們一起玩,他/她:
(5)能感到自己生氣、傷心或者失望。

(6)會自己去解決問題,如自己去說服他們,或者讓他們玩自己的玩具等。

5、如果您的孩子做錯事,受到了批評,他/她:
(7)能感到自己害怕或傷心。

(8)接受批評,積極改正。

6、您的孩子努力地想做好一件事,如寫作業(yè)或玩拼圖,如果試了幾次還沒有成功,他/她:
(9)會積極思考,并繼續(xù)耐心的嘗試。

7、時間已經(jīng)很晚了,孩子還要玩游戲或看電視,您生氣地去制止,他/她:

(10)能從您的語氣和表情辨認您生氣的情緒。
8、孩子被冤枉了,他\她:
(11)能清楚地向別人表達他的不滿。

(12)會解釋這件事情,得到別人的理解。

9、如果家里有人吵架了,您的孩子:
(13)能通過語氣、表情和動作感受到大人氣憤的心情。

(14)會試圖去了解吵架的原因,如問為什么吵架。

(15)會去調(diào)節(jié)他們的情緒,如自己去拉開他們,或者通過一些方式來轉移家人的注意力。

10、如果您孩子熟悉的人(家人或朋友)在傷心的哭,他/她:
(16)能感受到他人的傷心。

(17)會通過語言或動作來安慰他。

(18)會關心地問他人:“為什么哭?”。

11、很多小朋友在一起玩,兩個小朋友打了起來,您的孩子:

(19)能感受到這兩個小朋友的氣憤

(20)會通知大人、上前勸阻、拉開他們,或喊著“不要

打了”等。

12、看到家人回家時笑瞇瞇的,他\她:

(21)能通過家人的表情察覺他很開心。

13、看到別的小朋友跌倒流血了,他\她:

(22)能感受到小朋友的痛苦。

(23)替那個孩子感到難過,說“好可憐啊!”。

14、對于周圍的人、動物或事物,您的孩子:

(24)能對環(huán)境中的動物,表現(xiàn)出同情心,如:會說“你把蟲蟲踩死,他的媽媽找不到他,會很難過的”。

(25)與人或動物的交往時能讓他們感到快樂,如分享自己的玩具或食物。

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