家庭老年人居家護(hù)理現(xiàn)狀及需求調(diào)查問卷

1. 您的性別：
2. 您的年齡：
3. 您與家中老人的關(guān)系：
4. 家中被照顧老人的年齡：
5. 老人目前生活自理能力：
6. 老人是否患有以下慢性病：
7. 家中的主要照顧者是：
8. 您平均每天照顧老人的時(shí)間：
9. 您目前為老人提供的照顧內(nèi)容：
10. 您是否接受過老人護(hù)理相關(guān)知識(shí)或技能培訓(xùn)：
11. 您在照護(hù)過程中遇到的主要困難：
12. 您是否能準(zhǔn)確老人用藥名稱、計(jì)量、時(shí)間、注意事項(xiàng)：
13. 家中是否為老人檢測血壓/血糖：
14. 您每天陪伴、與老人溝通的時(shí)間：
15. 您在照護(hù)困難時(shí)，主要的求助對(duì)象是：
16. 您最希望獲取哪方面的支持
17. 您最希望社區(qū)開展健康服務(wù)的形式：
18. 您對(duì)改善家庭老人居家護(hù)理現(xiàn)狀的其他意見或建議
更多問卷 復(fù)制此問卷