小學(xué)生心理健康測評量表

親愛的各位家長:
        這是一份有關(guān)小學(xué)生心理健康狀況的評定量表。了解您的孩子或?qū)W生的心理健康狀況，對于增進(jìn)他們的心理素質(zhì)，促進(jìn)其全面發(fā)展是很重要的，因此希望您能同我們密切合作，如實、認(rèn)真地加以評定。
        請您仔細(xì)閱讀量表中的每一道題目 ，然后根據(jù)您對孩子或?qū)W生的日常觀察、了解情況，在相應(yīng)題號下，按照“經(jīng)常、偶爾、沒有”三個等級選擇。例如，第4題的題目內(nèi)容是“計算困難”，您的孩子或?qū)W生經(jīng)常出現(xiàn)這種情況，那么就請您在第4題下面選擇“經(jīng)常”。

        這個測驗不是測驗智力和學(xué)習(xí)能力，與學(xué)習(xí)成績無關(guān)，答案也沒有好壞對錯之分，請按照您平常所知道的如實回答，請勿漏題。

學(xué)生姓名：
學(xué)生性別
所在年級
所在班級
請選擇
1.不能正確認(rèn)識字母或拼讀音節(jié)。
2.不能正確辨認(rèn)漢字。
3.不懂得數(shù)的大小和序列關(guān)系。
4.計算困難。
5.繪畫時定位不準(zhǔn)，涂色不合規(guī)范。
6.圖畫作品中有前后左右位置顛倒的現(xiàn)象。
7.一提起學(xué)習(xí)就心煩意亂。
8.課堂討論或與家長談?wù)搶W(xué)習(xí)問題時不感興趣。
9.不能按時交作業(yè)或作業(yè)質(zhì)量差。
10.考試不及格。
11.遇到一點小事也擔(dān)憂。
12.心神不定，坐立不安。
13.食欲不振，心慌氣促。
14.頭痛，失眠，汗多，尿頻。
15.害怕上學(xué)，多方逃避。
16.不敢獨自出家門。
17.一人獨處時恐慌害怕。
18.無緣無故地悶悶不樂。
19.精力下降，活動減少。
20.受到重大刺激不激動、不流淚。
21.心胸窄，猜疑。
22.依賴他人。
23.妒忌他人。
24.膽怯，害羞。
25.自卑，自責(zé)。
26.遇事猶豫不決。
27.固執(zhí)，任性。
28.容易發(fā)火。
29.孤僻，不合群。
30.與人對立。
31.交新朋友困難。
32.在集體合場適應(yīng)困難。
33.自我中心，不遵守集體規(guī)則。
34.不能融洽地與同學(xué)相處。
35.與教師或家長發(fā)生沖突。
36.被別人誤解后耿耿于懷。
37.不能和常人一樣與異性交往。
38.受到挫折后反應(yīng)過分強(qiáng)烈或壓抑。
39.容易闖禍。
40.面對新環(huán)境（遷居、轉(zhuǎn)學(xué)等）適應(yīng)困難。
41.罵人。
42.搞惡作劇。
43.起哄，無理取鬧。
44.打架斗毆。
45.故意破壞。
46.考試作弊。
47.說謊。
48.偷竊。
49.逃學(xué)。
50.離家出走。
51.習(xí)慣性眨眼。
52.習(xí)慣性皺眉或皺額。
53.習(xí)慣性努嘴或嗅鼻。
54.習(xí)慣性點頭或搖頭。
55.習(xí)慣性吞咽或打嗝。
56.習(xí)慣性咳嗽。
57.習(xí)慣性聳肩。
58.吮吸手指、嘴嚼衣服或其他物品。
59.咬指甲。
60.吸煙或飲酒。
61.反復(fù)數(shù)課本或其他圖書上人物的數(shù)目。
62.反復(fù)檢查作業(yè)是否做對了。
63.睡覺前反復(fù)檢查個人的衣服鞋襪是否放整齊了。
64.一天洗手十幾次，每次持續(xù)十幾分鐘。
65.注意力不集中，做事有頭無尾。
66.上課時小動作多，干擾他人。
67.不分場合，特別好動。
68.做作業(yè)時邊做邊玩。
69.好沖動，行動魯莽。
70.不知危險，好傷人或自傷。
71.尿床。
72.口吃。
73.入睡困難。
74.好沉默不語，甚至長時間一言不發(fā)。
75.睡覺不穩(wěn)，好講夢話。
76.睡覺時好磨牙。
77.睡覺時突然哭喊、驚叫。
78.睡覺時突然起床活動，醒后對此無記憶。
79.身體無病卻反復(fù)嘔吐。
80.厭食、限食或拒食。
結(jié)語：感謝您的認(rèn)真作答，測試已完成。
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