2月份分層次培訓(xùn)理論考試
本次考試范圍為心力衰竭護理常規(guī)和昏迷護理常規(guī),總分100分。請認真作答,考試時間為XX分鐘。
1. 基本信息:
姓名:
部門:
員工編號:
一、單選題(每題3分,共25題,75分)
2. 心力衰竭患者最常見的臨床表現(xiàn)是
呼吸困難
胸痛
發(fā)熱
嘔吐
3. 評估心力衰竭患者心功能狀態(tài)的常用指標是
血壓
心率
射血分數(shù)
體溫
4. 慢性心力衰竭患者飲食應(yīng)注意限制
蛋白質(zhì)攝入
脂肪攝入
鈉鹽攝入
碳水化合物攝入
5. 心力衰竭患者使用利尿劑期間,應(yīng)重點監(jiān)測的指標是
血糖
電解質(zhì)
肝功能
腎功能
6. 急性左心衰竭患者采取的體位是
平臥位
側(cè)臥位
半坐臥位或端坐位
頭低足高位
7. 用于改善心力衰竭患者心肌重構(gòu)的藥物是
利尿劑
β受體阻滯劑
洋地黃類藥物
鈣通道阻滯劑
8. 心力衰竭患者出現(xiàn)下肢水腫,護理措施錯誤的是
抬高下肢
限制液體入量
避免長時間站立
用力按摩水腫部位
9. 監(jiān)測心力衰竭患者液體出入量的目的是
評估營養(yǎng)狀況
判斷心功能改善情況
預(yù)防電解質(zhì)紊亂
了解腎功能
10. 心力衰竭患者活動耐力下降的主要原因是
心肌收縮力減弱
心律失常
呼吸困難
肌肉萎縮
11. 對心力衰竭患者進行健康指導(dǎo),錯誤的是
避免情緒激動
適當進行體育鍛煉
遵醫(yī)囑按時服藥
出現(xiàn)呼吸困難時自行增加利尿劑劑量
12. 昏迷患者首要的護理措施是
保持呼吸道通暢
建立靜脈通路
觀察瞳孔變化
監(jiān)測生命體征
13. 格拉斯哥昏迷評分(GCS)不包括的項目是
睜眼反應(yīng)
語言反應(yīng)
運動反應(yīng)
感覺反應(yīng)
14. 昏迷患者預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是
定時翻身
使用氣墊床
保持皮膚清潔干燥
加強營養(yǎng)支持
15. 昏迷患者進行口腔護理的目的不包括
保持口腔清潔
預(yù)防口腔感染
去除口臭
促進食欲
16. 對昏迷患者實施腸內(nèi)營養(yǎng)時,抬高床頭的角度一般為
15°-30°
30°-45°
45°-60°
60°-90°
17. 昏迷患者出現(xiàn)高熱,首選的降溫方法是
藥物降溫
物理降溫
冬眠療法
酒精擦浴
18. 觀察昏迷患者病情變化,最重要的指標是
體溫
脈搏
呼吸
意識狀態(tài)
19. 昏迷患者留置導(dǎo)尿管的目的是
監(jiān)測尿量
預(yù)防尿潴留
準確記錄出入量
以上都是
20. 預(yù)防昏迷患者深靜脈血栓形成的護理措施是
被動活動肢體
使用彈力襪
避免長時間下肢下垂
以上都是
21. 昏迷患者瞳孔對光反射消失提示
病情好轉(zhuǎn)
腦疝形成
腦干損傷
顱內(nèi)壓降低
22. 心力衰竭患者出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難,其機制是
夜間迷走神經(jīng)興奮性增高
夜間回心血量增加
膈肌上抬,肺活量減少
以上都是
23. 慢性心力衰竭患者使用地高辛?xí)r,應(yīng)重點監(jiān)測
血壓
心率
血鉀
血鈉
24. 昏迷患者呼吸道分泌物較多時,應(yīng)采取的措施是
吸痰
霧化吸入
翻身拍背
以上都是
25. 心力衰竭患者教育中,關(guān)于運動指導(dǎo)正確的是
避免任何運動
可進行劇烈運動
根據(jù)心功能情況制定運動計劃
運動后心率不超過80次/分
26. 評估昏迷患者格拉斯哥評分時,患者刺痛能睜眼,回答問題錯誤,刺痛時肢體回縮,其GCS評分為
7分
8分
9分
10分
二、多選題(每題5分,共5題,25分)
27. 心力衰竭患者的護理診斷包括
氣體交換受損
體液過多
活動無耐力
焦慮
知識缺乏
28. 急性心力衰竭的急救措施包括
高流量吸氧
靜脈注射嗎啡
靜脈應(yīng)用利尿劑
應(yīng)用血管擴張劑
取端坐位
29. 昏迷患者的護理要點有
保持呼吸道通暢
維持營養(yǎng)與水電解質(zhì)平衡
預(yù)防并發(fā)癥
嚴密觀察病情
做好基礎(chǔ)護理
30. 可導(dǎo)致昏迷的常見原因有
腦血管疾病
顱腦損傷
代謝性疾病
中毒
感染
31. 心力衰竭患者使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)的注意事項包括
監(jiān)測血壓
監(jiān)測腎功能
監(jiān)測血鉀
避免與保鉀利尿劑合用
出現(xiàn)干咳及時停藥
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