全子宮切除術(shù)患者術(shù)后焦慮與社會(huì)支持的相關(guān)性研究

        您好!

        非常感謝您在百忙之中參加此次問卷調(diào)查。本問卷采取匿名填寫,旨在了解全子宮切除術(shù)患者術(shù)后焦慮與社會(huì)支持的現(xiàn)狀進(jìn)行調(diào)查,為臨床緩解該類手術(shù)患者術(shù)前焦慮的心理狀態(tài)和社會(huì)支持方案提供理論支持和數(shù)據(jù)參考。填寫本問卷大概會(huì)占用您5-10分鐘時(shí)間,請(qǐng)您盡可能地提供客觀、真實(shí)情況,詳細(xì)作答。

       本問卷答案沒有對(duì)錯(cuò)之分,您所提供的所有信息都將嚴(yán)格保密并只用于本次研究,不會(huì)暴露您的個(gè)人信息。如您已理解上述說明并自愿參與,請(qǐng)開始填寫。感謝您的支持!

一、焦慮自評(píng)量表SAS

注意:

1、根據(jù)您一周的實(shí)際體驗(yàn)在適合的數(shù)字上選擇,請(qǐng)不要漏評(píng)任何一個(gè)項(xiàng)目,也不要在相同的一個(gè)項(xiàng)目上重復(fù)地選擇;

2、量表中有個(gè)別反向(即從焦慮反向狀態(tài))評(píng)分的題,請(qǐng)注意在選擇時(shí)的理解。

1. (正向評(píng)分)
  • 沒有或很少時(shí)間有
  • 有時(shí)有
  • 大部分時(shí)間有
  • 絕大部分或全部時(shí)間有
我覺得比平常容易緊張和著急
我無緣無故地感到害怕
我容易心里煩亂或覺得驚恐
我覺得我可能將要發(fā)瘋
我手腳發(fā)抖打顫
我因?yàn)轭^痛,頸痛和背痛而苦惱
我感覺容易衰弱和疲乏
我覺得心跳很快
我因?yàn)橐魂囮囶^暈而苦惱
我有暈倒發(fā)作或覺得要暈倒似的
我手腳麻木和刺痛
我因?yàn)槲竿春拖涣级鄲?/div>
我常常要小便
我臉紅發(fā)熱
我做噩夢(mèng)
2. (反向評(píng)分)
  • 沒有或很少時(shí)間有
  • 有時(shí)有
  • 大部分時(shí)間有
  • 絕大部分或全部時(shí)間有
我覺得一切都很好,也不會(huì)發(fā)生什么不幸
我覺得心平氣和,并且容易安靜坐著
我呼氣吸氣都感到很容易
我的手腳常常是干燥溫暖的
我容易入睡并且一夜睡得很好

二、社會(huì)支持評(píng)定量表SSRS

注意:請(qǐng)根據(jù)您的實(shí)際情況選擇合適的選項(xiàng)。

3. 您有多少關(guān)系密切,可以得到支持和幫助的朋友:(單選題)
4. 近一年來您:(單選題)
5. 您與鄰居:(單選題)
6. 您與同事:(單選題)
7. 從家庭成員——夫妻,得到的支持和照顧(單選題)
8. 從家庭成員——父母,得到的支持和照顧(單選題)
9. 從家庭成員——兒女,得到的支持和照顧(單選題)
10. 從家庭成員——兄弟姐妹,得到的支持和照顧(單選題)
11. 從家庭其他成員,如嫂子,得到的支持和照顧(單選題)
12. 過去,在您遇到急難情況時(shí),曾經(jīng)得到的經(jīng)濟(jì)支持和解決實(shí)際問題的幫助的來源有:
13. 有下列來源:(可選多項(xiàng))
14. 過去,在您遇到急難情況時(shí),曾經(jīng)得到的安慰和關(guān)心的來源有:
15. 有下列來源:(可選多項(xiàng))
16. 您遇到煩惱時(shí)的傾訴方式:(單選題)
17. 您遇到煩惱時(shí)的求助方式:(單選題)
18. 對(duì)于團(tuán)體(如黨團(tuán)組織、宗教組織、工會(huì)、學(xué)生會(huì)等)組織活動(dòng),您:(單選題)
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