小學生家長對課后延時服務滿意度調查問卷
一、家長的基本情況
1．您是孩子的（）
A.父親
B.母親
C.其他親屬
2．您的年齡段是（）
A.30歲及以下
B.31~39歲
C.40歲及以上
3．您孩子參與課后服務的原因是（）
A.班上其他孩子都參加
B.接送不方便
C.作業(yè)輔導
D.鞏固課堂知識
E.擴展課外知識
4．您孩子所就讀的年級是（）
A.低年級（一、二年級）
B.中年級（三、四年級）
C.高年級（五、六年級）
5．您的家庭結構是（）
A.父母與孩子
B.父親與孩子/母親與孩子
C.祖父母與孩子
D.祖父母、父母與孩子
6．您的受教育程度是（）
A.初中及以下
B.高中/中職/技校
C.大專/高職
D.大學本科
7．您的家庭月收入是（）
A.3000元及以下
B.3001元—6000元
C.6001元—10000元
D.10000元以上
8．您的職業(yè)是（）
A.機關或事業(yè)單位人員
B.專業(yè)技術人員
C.行政或應急救援人員
D.農(nóng)、林、牧、漁，水利業(yè)生產(chǎn)人員
E.商業(yè)、服務行業(yè)人員
F.生產(chǎn)、運輸設備操作人員
G.軍人
H.其他行業(yè)人員
4.
課后延時服務影響因素調查
1. 您認為以下哪些因素對課后延時服務質量影響最大（可多選）:
A. 教師數(shù)量與專業(yè)能力
B. 活動內容的豐富性與實用性
C. 服務時間的靈活性
D. 收費標準
E. 安全管理措施
F. 家校溝通效率（如學校反饋服務情況的及時性）
G. 其他
2. 您對孩子所在學校課后延時服務的主要擔憂（可多選）:
A. 孩子安全問題
B. 教師輔導不夠細致
C. 活動內容單一，孩子沒興趣
D. 收費不透明
E. 與家長下班時間銜接不當
F. 其他
3. 若學校優(yōu)化課后延時服務，您最希望優(yōu)先改進哪方面（可多選）:
A. 增加興趣類課程（如美術、體育、科技等）
B. 延長/調整服務時間
C. 降低收費標準
D. 加強作業(yè)個性化輔導
E. 提升教師服務態(tài)度
F. 建立更及時的家校溝通機制
五、其他建議
您對隴南市西和縣小學課后延時服務還有哪些意見或建議?
服務時間的長短
很不滿意
1
2
3
4
5
很滿意
服務收費標準（合理性，透明度）
很不滿意
1
2
3
4
5
很滿意
學校提供的活動內容（如作業(yè)輔導、興趣課、自主學習等）
很不滿意
1
2
3
4
5
很滿意
提供課后服務教師的數(shù)量
很不滿意
1
2
3
4
5
很滿意
課后服務教師的類型
很不滿意
1
2
3
4
5
很滿意
課后服務教師教育教學方法
很不滿意
1
2
3
4
5
很滿意
課后服務教師的綜合素質的專業(yè)能力
很不滿意
0.5
1
1.5
2
2.5
3
3.5
4
4.5
5
很滿意
課后服務的個別輔導情況
很不滿意
1
2
3
4
5
很滿意
課后服務的集體輔導情況
很不滿意
1
2
3
4
5
很滿意
課后服務相關情況的家校溝通頻率
很不滿意
1
2
3
4
5
很滿意
課后服務家校溝通情況的效果
很不滿意
1
2
3
4
5
很滿意
孩子學習成績的提升情況
很不滿意
1
2
3
4
5
很滿意
孩子特長發(fā)展情況
很不滿意
1
2
3
4
5
很滿意
孩子完成作業(yè)的質量
很不滿意
1
2
3
4
5
很滿意
孩子對課后完成的接受度
很不滿意
1
2
3
4
5
很滿意
開展課后服務的設施設備（如：多媒體設施）
很不滿意
1
2
3
4
5
很滿意
課后服務圖書資源
很不滿意
1
2
3
4
5
很滿意
課后服務的整體滿意度
很不滿意
1
2
3
4
5
很滿意
三、家長對課后服務的需求
1.您對學校的課后服務設施設備及費用有什么期望?
A．豐富課后服務設施設備（如多媒體設施和體育活動器材等）的投入
B．豐富課后服務的圖書資源和膳宿資源
C．開放更多專業(yè)教室和場地
D．減少課后服務收費
E．可以增加課后服務收費，但需要學校提供質量更高、更為多元化的課后服務內容
F．完全不收取任何費用
2.您對學校課后服務師資有什么期望?
A．增加課后服務教師數(shù)量
B．調整課后服務教師隊伍結構，引進專業(yè)的校外人員（如校外機構的老師、退休教師、家長志愿者、有專長的社會志愿者、各領域有資質的或經(jīng)過培訓的專業(yè)技術人員等）
C．提升課后服務教師的專業(yè)能力
D．改進課后服務教師的教學方法
3．您對學校課后服務時間、內容和形式有什么期望?
A．延長課后服務的時間
B．豐富課后服務內容，滿足孩子的個性化學習需求
C．提升課后服務內容的趣味性，增強孩子學習興趣
再次感謝您的耐心填寫！祝您和家人生活愉快！
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