哈爾濱市社區(qū)嵌入式養(yǎng)老服務需求調查問卷
尊敬的老年朋友:您好!我們是大學生研究團隊,正在開展一項關于哈爾濱市社區(qū)嵌入式養(yǎng)老服務需求的研究。本問卷旨在了解您對社區(qū)養(yǎng)老服務的真實想法和需求,您的回答將為完善我市養(yǎng)老服務體系提供重要參考。本問卷采用匿名方式,所有數據僅用于學術研究,請您放心填寫。問卷共3部分,約10分鐘即可完成,懇請您根據實際情況填寫,衷心感謝您的支持與配合!
1. 您的性別
男
女
2. 您的年齡
60-64歲
65-69歲
70-74歲
75-80歲
80歲以上
3. 您退休前的職業(yè)
機關/事業(yè)單位人員
企業(yè)職工
個體/私營業(yè)主
務農
其他
4. 您目前的居住情況
獨居
只與配偶居住
與子女同住
與配偶及子女同住
其他
5. 您目前的主要經濟來源
退休金/養(yǎng)老金
子女贍養(yǎng)費
個人儲蓄/投資收入
政府救助/補貼
其他
6. 您感受到社區(qū)養(yǎng)老服務在服務種類上的變化
大幅增加
略有增加
基本不變
有所減少
不清楚
7. 您的身體健康狀況
很好,完全自理,還能照顧別人
較好,能夠自理,有慢性病但不需要別人照顧
一般,部分需要別人幫助(如重物搬運、外出等)
較差,大部分需要別人照顧
很差,完全不能自理
8. 您是否患有慢性疾病
無
高血壓
糖尿病
心臟病
關節(jié)炎
其他
9. 您在生活中感到孤獨的情況
經常感到孤獨
偶爾感到孤獨
一般
很少感到孤獨
完全不感到孤獨
10. 您更傾向的養(yǎng)老方式
家庭養(yǎng)老(完全由家人照顧)
社區(qū)養(yǎng)老(在家居住,享受社區(qū)提供的上門/日間服務)
機構養(yǎng)老(養(yǎng)老院、敬老院)
社區(qū)嵌入式養(yǎng)老(社區(qū)內設置小型養(yǎng)老服務機構,提供專業(yè)照護)
11. 您對社區(qū)嵌入式養(yǎng)老服務的了解程度
非常了解
了解一些
聽說過,但不了解
從未聽說過
12. 您獲取社區(qū)養(yǎng)老服務信息的渠道
社區(qū)宣傳欄/通知
鄰居/朋友介紹
子女告知
微信群/公眾號/短視頻
不了解信息渠道
13. 您或家人是否曾使用過社區(qū)提供的養(yǎng)老服務
是
否
14. 您使用過哪些社區(qū)養(yǎng)老服務
日間托管(白天在社區(qū)照料中心)
短期托養(yǎng)(如子女外出時的臨時照護)
個人清潔協(xié)助(理發(fā)、修剪指甲等)
助浴服務
陪同外出/購物
定期上門探訪/陪聊
心理咨詢服務
組織老年人文體活動(歌舞、棋牌、書畫等)
老年興趣班/老年教育
節(jié)日慰問
社區(qū)食堂集中就餐
送餐上門
助餐點取餐
營養(yǎng)餐定制
家政服務(清潔、洗衣等)
維修服務(水電、家電等)
代購代繳服務
智能設備使用培訓
定期健康體檢
上門巡診/量血壓/測血糖
陪同就醫(yī)
康復訓練指導
用藥提醒/指導
15. 您接觸到社區(qū)養(yǎng)老服務多久了
半年以內
半年至1年
1年至3年
3年至5年
5年以上
16. 您對使用過的社區(qū)養(yǎng)老服務的整體滿意度
非常滿意
1
2
3
4
5
非常不滿意
17. 請說明對社區(qū)養(yǎng)老服務滿意度的理由
18. 您未使用社區(qū)養(yǎng)老服務的主要原因
19. 您希望社區(qū)提供哪些服務
日間托管(白天在社區(qū)照料中心)
短期托養(yǎng)(如子女外出時的臨時照護)
個人清潔協(xié)助(理發(fā)、修剪指甲等)
助浴服務
陪同外出/購物
定期上門探訪/陪聊
心理咨詢服務
組織老年人文體活動(歌舞、棋牌、書畫等)
老年興趣班/老年教育
節(jié)日慰問
社區(qū)食堂集中就餐
送餐上門
助餐點取餐
營養(yǎng)餐定制
家政服務(清潔、洗衣等)
維修服務(水電、家電等)
代購代繳服務
智能設備使用培訓
定期健康體檢
上門巡診/量血壓/測血糖
陪同就醫(yī)
康復訓練指導
用藥提醒/指導
不需要
其他
服務
20. 您最急需的三項服務
日間托管(白天在社區(qū)照料中心)
短期托養(yǎng)(如子女外出時的臨時照護)
個人清潔協(xié)助(理發(fā)、修剪指甲等)
助浴服務
陪同外出/購物
定期上門探訪/陪聊
心理咨詢服務
組織老年人文體活動(歌舞、棋牌、書畫等)
老年興趣班/老年教育
節(jié)日慰問
社區(qū)食堂集中就餐
送餐上門
助餐點取餐
營養(yǎng)餐定制
家政服務(清潔、洗衣等)
維修服務(水電、家電等)
代購代繳服務
智能設備使用培訓
定期健康體檢
上門巡診/量血壓/測血糖
陪同就醫(yī)
康復訓練指導
用藥提醒/指導
21. 是否愿意為社區(qū)養(yǎng)老服務付費
愿意
不愿意
22. 您對助餐服務單次的支付意愿(按每餐計算)
10元以下
10-15元
16-20元
20元以上
23. 您對日間照料服務每月的支付意愿(按每天8小時,不含餐費)
500元以下
500-1000元
1001-1500元
1500元以上
視服務內容而定
24. 您對上門醫(yī)療服務每次的支付意愿
30元以下
30-50元
51-80元
80元以上
25. 您能接受的社區(qū)養(yǎng)老服務每月總支出占您月收入的比例
10%以下
10%-20%
21%-30%
30%以上
26. 您認為當前社區(qū)養(yǎng)老服務存在的主要問題
服務項目太少,不能滿足需求
服務質量不高
價格太貴,負擔不起
距離太遠,不方便
宣傳不足,不了解有哪些服務
服務時間不合適
其他
27. 對于“政府+企業(yè)+社區(qū)”共同運營社區(qū)嵌入式養(yǎng)老服務的態(tài)度
非常支持
比較支持
中立
不太支持
不支持
28. 您對社區(qū)養(yǎng)老服務的完善還有什么具體建議或需求
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