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重癥醫(yī)學(xué)科二病區(qū)N1護(hù)士2026年2月份分層次理論考試
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單項選擇題（共15題，每題3分，共45分）
1.關(guān)于肺炎克雷伯菌的病原學(xué)特征，下列描述正確的是：（）
A.屬于革蘭陽性桿菌，常定植于上呼吸道
B.主要通過空氣飛沫傳播，在健康人群中普遍致病
C.可產(chǎn)生莢膜，具有較強(qiáng)侵襲力，常見于腸道定植
D.僅引起社區(qū)獲得性感染，不參與醫(yī)院內(nèi)感染
2.治療肺心病心衰的首選措施是什么（）
A.臥床休息
B.使用小劑量強(qiáng)心劑
C.積極控制感染和改善呼吸功能
D.使用小劑量作用緩和的利尿劑
3.有機(jī)磷殺蟲藥的中毒機(jī)制主要是抑制下列哪種酶的活性（）
A.過氧化氫酶
B.肌酸激酶
C.谷丙轉(zhuǎn)氨酶
D.膽堿酯酶
E.乳酸脫氫酶
4.膿毒血癥患者液體復(fù)蘇的首選液體是（）
A.生理鹽水
B.5%葡萄糖溶液
C.白蛋白
D.羥乙基淀粉
5.使用PICC輸血、輸?shù)鞍?、輸脂肪乳等高粘滯性藥物后?yīng)如何操做（）
A.立即靜脈滴注生理鹽水，沖洗導(dǎo)管
B.立即更換下一步液體
C.立即用10ml-20ml生理鹽水脈沖式?jīng)_管， 再輸注其他液體
D.以上都不是
E.以上都是
6.糖尿病者患者泡洗時藥液溫度一般不超過（）
A.38℃
B.40℃
C.43℃
D.44℃
7.下列哪項措施對預(yù)防非計劃性拔管最為關(guān)鍵？（）
A.每小時巡視一次
B.使用約束帶固定患者四肢
C.有效、規(guī)范的導(dǎo)管固定
D.遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)靜劑
8.慢性肺心病并發(fā)心律失常最多表現(xiàn)為（）
A.室性期前收縮
B.房性期前收縮
C.心房撲動
D.心房顫動
E.心室顫動
9.在支氣管哮喘的治療中，那些藥既能抑制炎癥反應(yīng)，又能增加β受體數(shù)量，抑制組胺酸胱羧酶（）
A.吸入異丙基腎上腺素
B.吸入色甘酸二鈉
C.靜脈緩注氨茶堿
D.大量靜點糖皮質(zhì)激素
E.口服麻黃堿
10.醫(yī)院內(nèi)肺炎克雷伯菌感染最常見的標(biāo)本來源是：（）
A.尿液
B.痰液
C.血液
D.腦脊液
11.患者男性，41歲，于飽餐、飲酒后突然中上腹持久劇烈疼痛，伴有反復(fù)惡心嘔吐出膽汁。查體：上腹壁壓痛，腹壁輕度緊張，測血清淀粉酶明顯增高。對患者首選的護(hù)理措施為（）
A.禁食、胃腸減壓
B.適當(dāng)補(bǔ)鈣、補(bǔ)鉀
C.外殼手術(shù)準(zhǔn)備
D.屈膝側(cè)臥位
E.應(yīng)用抗生素
12.護(hù)士條例規(guī)定，護(hù)士的執(zhí)業(yè)注冊有效期是多久？（）
A.1年
B.2年
C.3年
D.5年
13.導(dǎo)管相關(guān)血流感染（CRBSI）的預(yù)防，錯誤的是（）
A.嚴(yán)格無菌操作
B.定期更換導(dǎo)管
C.每日評估拔管指征
D.保持導(dǎo)管通路密閉
E.常規(guī)使用抗生素封管
14.膿毒血癥患者機(jī)械通氣時，預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎（VAP）的核心措施是（）
A.每日更換呼吸機(jī)管路
B.抬高床頭 30°—45°
C.常規(guī)使用抗生素預(yù)防
D.定期吸痰
15.全肺切除術(shù)后患者體位擺放正確的是（）
A.可向健側(cè)側(cè)臥40-45°，避免完全健側(cè)臥位
B.可向健側(cè)側(cè)臥60-90°
C.可向健側(cè)側(cè)臥20-30°，避免完全健側(cè)臥位
D.可向患側(cè)側(cè)臥20-30°，避免完全患側(cè)臥位
E.可向患側(cè)側(cè)臥40-45°，避免完全患側(cè)臥位
多項選擇題（共10題，每題4分，共40分）
16.患者處于心肺功能失代償期，應(yīng)絕對臥床休息，協(xié)助采取的體位？（）
A.平臥位
B.半臥位
C.側(cè)臥位
D.坐位
17.給患者輸血下列說法哪項是正確的（）
A.有兩人以上患者需要配血，必須分別進(jìn)行
B.送血標(biāo)本和取血必須由醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行，不得交由病人和家屬進(jìn)行
C.取血后檢查日期，注意血液內(nèi)有無凝血塊、血袋有無裂痕
D.輸血完畢應(yīng)保留血袋至48小時，以備必要時送檢
E.輸血時，必須做到一人一次一份，兩個血單元間用生理鹽水隔開
18.中藥泡洗的注意事項有哪些？（）
A.泡洗時間一般為 15-30 分鐘
B.泡洗時應(yīng)注意保暖，避免受涼
C.泡洗過程中應(yīng)注意觀察患肢感覺及皮溫變化
D.泡洗后應(yīng)及時擦干患肢，避免風(fēng)吹
19.鹽酸腎上腺素的不良反應(yīng)有哪些（）
A.心悸，頭痛
B.心跳驟停
C.震顫，無力
D.眩暈，嘔吐，四肢發(fā)
E.血壓升高
20.人工氣道接呼吸機(jī)的患者進(jìn)行早期康復(fù)時呼吸系統(tǒng)需滿足以下條件（）
A.吸入氧濃度≤60%
B.經(jīng)皮血氧飽和度≥90%
C.呼吸頻率≤40次/分
D.PEEP≤10cmH2O
21.有創(chuàng)動脈壓監(jiān)測的并發(fā)癥包括（）
A.動脈痙攣
B.局部血腫
C.感染
D.導(dǎo)管脫落
E.導(dǎo)管堵塞
22.護(hù)士條例中，關(guān)于護(hù)士的職業(yè)道德要求包括？（）
A.客觀公正
B.敬業(yè)精神
C.貪圖私利
D.尊重患者
23.一旦發(fā)生非計劃性拔管，護(hù)士的緊急處理流程應(yīng)包括？（）
A.立即評估患者生命體征及病情變化
B.觀察脫出導(dǎo)管完整性，檢查有無斷端殘留
C.根據(jù)病情需要，協(xié)助醫(yī)生做好再次置管的準(zhǔn)備
D.將導(dǎo)管丟棄，清理用物
E.按要求上報不良事件
24.關(guān)于肌力判斷，對應(yīng)準(zhǔn)確的是（）
A.0級：完全癱瘓，測不到肌肉收縮
B.1級：僅測到肌肉收縮，但不能產(chǎn)生動作
C.2級：肢體能在床上平行移動，但不能抵抗自身重力，即不能抬離床面
D.3級：肢體可以克服地心引力，能抬離床面，但不能抵抗阻力
E.4級：肌力正常
25.膿毒血癥患者使用抗生素的注意事項，正確的有（）
A.盡早靜脈給藥，確保藥物濃度
B.根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整抗生素，避免濫用廣譜抗生素
C.療程通常為 710 天，感染灶未清除需延長
D.體溫正常即可立即停用抗生素
E.聯(lián)合用藥時需注意藥物相互作用
判斷題（共5題，每題3分，共15分）
26.擠壓呼吸囊時，壓力不可過大，約擠壓呼吸囊的1/3-3/4為宜，以免損傷肺組織（）
A. 對
B. 錯
27.急性呼吸窘迫綜合癥（ARDS）：是由心源性以外的各種肺內(nèi)外因素導(dǎo)致的急性，進(jìn)行性呼吸衰竭，臨床表現(xiàn)以進(jìn)行性呼吸困難和頑固性低氧血癥為特征。（）
A.對
B.錯
28.護(hù)士在執(zhí)業(yè)中，對患者進(jìn)行操作時無需告知。（）
A.對
B.錯
29.重癥肺康復(fù)指在患者入ICU 48-72h內(nèi)、生命體征平穩(wěn)且具有一定活動耐受度時進(jìn)行的減緩機(jī)體功能喪失、恢復(fù)或接近發(fā)病前機(jī)體所具備基礎(chǔ)功能的一系列措施。（）
A. 對
B. 錯
30.重癥哮喘是指發(fā)作持續(xù)24小時以上，經(jīng)一般氣管舒張劑治療不能緩解。（）
A. 對
B. 錯
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