六(1)班學(xué)生注冊信息調(diào)查表
1. 學(xué)生姓名
2. 學(xué)生性別
男
女
3. 學(xué)生出生日期(以身份證上的為準),填寫格式如:2013年7月12日
4. 學(xué)生民族(如:漢族)
5. 學(xué)生籍貫(以學(xué)生戶口本上的籍貫為準,關(guān)系到畢業(yè)證的信息,請核查清楚再填,如:防城港市防城區(qū))
6. 學(xué)生身份證號碼
7. 學(xué)生戶籍所在地(以學(xué)生戶口本上的戶籍地址為準,請家長核查清楚后填寫)
8. 學(xué)生現(xiàn)居住地址(學(xué)生現(xiàn)在居住的詳細地址)
9. 是否港澳臺僑外
是
否
10. 學(xué)生戶口性質(zhì)
農(nóng)
非農(nóng)
11. 學(xué)生戶口所在派出所(請學(xué)生用戶口本核查清楚后填寫)
12. 學(xué)生現(xiàn)居住地所在社區(qū)和街道辦(關(guān)系學(xué)生畢業(yè)信息,請認真核查后填寫,如:文昌街道竹園社區(qū))
13. 是否獨生子女
是
否
14. 是否農(nóng)村留守兒童
是
否
15. 是否孤兒
是
否
16. 是否進城務(wù)工子女(進城務(wù)工子女指戶籍不在其居住城市、跟隨進城務(wù)工父母生活的未成年人。)
是
否
17. 是否隨遷子女(隨遷子女指跟著在外打工的父母一起生活、但戶口不在其居住城市的未成年人)
是
否
18. 家長1姓名
19. 家長1與學(xué)生的關(guān)系(如:父子、母子、父女、母女等)
20. 家長1身份證號碼
21. 家長1聯(lián)系電話
22. 家長1現(xiàn)住址
23. 家長1務(wù)工情況及工作單位(在外務(wù)工的要備注:在外)
24. 家長2姓名
25. 家長2與學(xué)生關(guān)系
26. 家長2身份證號碼
27. 家長2聯(lián)系電話
28. 家長2現(xiàn)住址
29. 家長2務(wù)工情況及工作單位(在外務(wù)工的要備注:在外)
30. 與學(xué)生同居住生活的人員信息1(姓名,關(guān)系,工作單位(或就讀班級,如:張君,弟弟,二小一4班),此題為選填,有就填寫,沒有則無需填寫
31. 與學(xué)生同居住生活的人員信息2(姓名,關(guān)系,工作單位(或就讀班級,如:張君,弟弟,二小一4班)此題為選填,有就填寫,沒有則無需填寫
32. 與學(xué)生同居住生活的人員信息3(姓名,關(guān)系,工作單位(或就讀班級,如:張君,弟弟,二小一4班)此題為選填,有就填寫,沒有則無需填寫
33. 與學(xué)生同居住生活的人員信息4(姓名,關(guān)系,工作單位(或就讀班級,如:張君,弟弟,二小一4班)此題為選填,有就填寫,沒有則無需填寫
34. 與學(xué)生同居住生活的人員信息5(姓名,關(guān)系,工作單位(或就讀班級,如:張君,弟弟,二小一4班)此題為選填,有就填寫,沒有則無需填寫
關(guān)閉
更多問卷
復(fù)制此問卷