7年級8班學生基本情況調(diào)查表(家長版)
1. 學生姓名
2. 出生日期
3. 小學曾擔任的職務(wù)
4. 學生小學階段獲得榮譽(寫1-3項最高榮譽)
5. 學生愛好
6. 父母雙方家庭情況
父母原生家庭
離異(未重組)
離異(重組家庭)
喪偶
7. 是否是多子女家庭?若是,家中排行第幾?(如老大,老二...)
8. 長期照顧孩子的親屬
父母雙方共同
父親
母親
爺爺奶奶
9. 學生體質(zhì)是否有特殊情況
有特異體質(zhì)(請私信班主任說明情況)
無特異體質(zhì)
10. 學生家庭特殊情況
無特殊情況
低保家庭(有證)
貧困(有證明)
家庭中有親屬有殘疾或重大疾病
11. 父親姓名
12. 父親學歷
小學
初中
高中
大學
研究生
博士
13. 父親職業(yè)
14. 父親工作單位
15. 父親聯(lián)系電話
16. 母親姓名
17. 母親學歷
小學
初中
高中
大學
研究生
博士
18. 母親職業(yè)
19. 母親工作單位
20. 母親聯(lián)系方式
21. 詳細家庭住址(具體到門牌號)
22. 學生戶口所在地詳細地址
23. 你對孩子初中三年的期望是什么?
24. 孩子的性格特征是什么(方便老師更快了解)
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