關(guān)于糖尿病中醫(yī)治療的調(diào)查
尊敬的專家:
您好!
我們誠摯地邀請您參與“關(guān)于糖尿病中醫(yī)治療的調(diào)查”問卷調(diào)查工作。衷心感謝您在百忙之中給予的專業(yè)指導(dǎo)與寶貴意見!
此為第一輪專家問卷調(diào)查,誠望您貢獻(xiàn)專業(yè)智慧。本問卷旨在系統(tǒng)調(diào)研臨床專家對糖尿病核心病機(jī)及核心治法的臨床應(yīng)用現(xiàn)狀與認(rèn)識,為探討糖尿病的中醫(yī)治療規(guī)律、推動臨床規(guī)范化研究提供科學(xué)依據(jù)。請您結(jié)合自身臨床經(jīng)驗(yàn),基于臨床實(shí)際進(jìn)行填寫。
填寫說明:
1. 選擇題部分,請您根據(jù)實(shí)際情況勾選最符合的選項(xiàng);標(biāo)注“多選”的題目可選擇一個及以上選項(xiàng);填空題請您盡可能填寫具體(如藥物名稱、劑量經(jīng)驗(yàn)等)。
2. 開放性問題,請您簡要闡述您的見解與經(jīng)驗(yàn),可以通過文字或語音進(jìn)行錄入。
3. 問卷填寫時(shí)長約15~20分鐘。本次問卷調(diào)查時(shí)間為2026年3月3日至3月20日。再次感謝您抽出寶貴的時(shí)間參與我們的問卷調(diào)查。若您在填寫過程中有任何疑問或建議,歡迎隨時(shí)聯(lián)系我們(微信:18810622902)。
祝您工作順利,身體健康,萬事如意!
1. 您的姓名:
2. 性別:
男
女
3. 年齡
4. 所在城市:
5. 工作單位
6. 執(zhí)業(yè)范圍:
中醫(yī)
中西醫(yī)結(jié)合
7. 職稱
初級
中級
副高
正高
其他
8. 您認(rèn)為“血瘀證”在糖尿病患者的臨床診療中常見嗎? (單選)
A. 非常常見 (>75%的患者)
B. 比較常見 (50%-75%的患者)
C. 有時(shí)見到 (25%-50%的患者)
D. 很少見到 (<25%的患者)
9. 您認(rèn)為血瘀證存在于糖尿病的哪個階段? (單選)
A. 糖尿病早期(病程<5年)
B. 糖尿病中期(病程5-10年)
C. 糖尿病后期(病程>10年,或已出現(xiàn)并發(fā)癥)
D. 糖尿病中后期(病程>5年,或已出現(xiàn)并發(fā)癥)
E. 貫穿始終,但程度不同
10. 您是否同意“陰虛燥熱”是糖尿病基本病機(jī)? (單選)
A. 非常同意
B. 比較同意
C. 中立
D. 比較不同意
E. 非常不同意
11. 您是否同意“熱傷氣陰”的是糖尿病的核心病機(jī)演變規(guī)律? (單選)
A. 非常同意
B. 比較同意
C. 中立
D. 比較不同意
E. 非常不同意
12. 您認(rèn)為熱證在糖尿病患者的臨床診療中常見嗎? (單選)
A. 非常常見 (>75%的患者)
B. 比較常見 (50%-75%的患者)
C. 有時(shí)見到 (25%-50%的患者)
D. 很少見到 (<25%的患者)
13. 您認(rèn)為熱證存在于糖尿病的哪個階段? (單選)
A. 糖尿病早期(病程<5年)
B. 糖尿病中期(病程5-10年)
C. 糖尿病后期(病程>10年,或已出現(xiàn)并發(fā)癥)
D. 糖尿病中后期(病程>5年,或已出現(xiàn)并發(fā)癥)
E. 貫穿始終,但程度不同
14. 您認(rèn)為“陰虛證”在糖尿病患者的臨床診療中常見嗎? (單選)
A. 非常常見 (>75%的患者)
B. 比較常見 (50%-75%的患者)
C. 有時(shí)見到 (25%-50%的患者)
D. 很少見到 (<25%的患者)
15. 您認(rèn)為陰虛證存在于糖尿病的哪個階段? (單選)
A. 糖尿病早期(病程<5年)
B. 糖尿病中期(病程5-10年)
C. 糖尿病后期(病程>10年,或已出現(xiàn)并發(fā)癥)
D. 糖尿病中后期(病程>5年,或已出現(xiàn)并發(fā)癥)
E. 貫穿始終,但程度不同
16. 您認(rèn)為“氣虛證”在糖尿病患者的臨床診療中常見嗎? (單選)
A. 非常常見 (>75%的患者)
B. 比較常見 (50%-75%的患者)
C. 有時(shí)見到 (25%-50%的患者)
D. 很少見到 (<25%的患者)
17. 您認(rèn)為氣虛證存在于糖尿病的哪個階段? (單選)
A. 糖尿病早期(病程<5年)
B. 糖尿病中期(病程5-10年)
C. 糖尿病后期(病程>10年,或已出現(xiàn)并發(fā)癥)
D. 糖尿病中后期(病程>5年,或已出現(xiàn)并發(fā)癥)
E. 貫穿始終,但程度不同
18. 您認(rèn)為對于糖尿病患者是否使用活血化瘀藥的重要參考有哪些?請按照重要性進(jìn)行評價(jià)
很不重要
不太重要
一般
比較重要
非常重要
不確定
舌象: 舌質(zhì)紫暗、紫斑、紫點(diǎn),或舌下絡(luò)脈曲張
脈象:脈澀或結(jié)、代
癥狀: 身體某部位固定性疼痛,痛如針刺,入夜加重
體征: 肌膚甲錯,面色黧黑,口唇紫紺
合并疾病: 合并心腦血管疾?。ㄈ绻谛牟 ⒛X梗)
合并疾病: 合并腎臟疾病
合并疾病: 合并視網(wǎng)膜病變
病機(jī): 無論癥狀和合并癥,依據(jù)糖尿病“微型癥瘕”形成基本病機(jī)應(yīng)用
禁忌:有活動性出血
禁忌:有既往出血性疾病史
19. 您對以上是否使用活血化瘀藥的依據(jù)有什么其他補(bǔ)充說明嗎?
20. 您認(rèn)為使用活血化瘀藥是否必須有上述(第18、19題中)明確的臨床辨證要點(diǎn)存在? (單選)
A. 必須有明確的辨證要點(diǎn)才能使用
B. 以辨證要點(diǎn)為主,但無典型癥狀時(shí)也可根據(jù)病機(jī)使用
C. 主要根據(jù)病程和并發(fā)癥情況使用,辨證要點(diǎn)僅作參考
21. 您認(rèn)為對于糖尿病患者是否使用清熱藥的重要參考有哪些?請按照重要性進(jìn)行評價(jià)
很不重要
不太重要
一般
比較重要
非常重要
不確定
舌象: 舌紅,或舌紅苔黃,或舌紅苔燥
脈象:脈數(shù),或脈滑數(shù),或脈弦數(shù)
癥狀: 口干喜冷飲,多食易饑,心煩易怒,小便黃赤,大便干結(jié)
體征: 面紅目赤,皮膚灼熱,口臭
合并疾病: 合并心腦血管疾?。ㄈ绻谛牟 ⒛X梗)
合并疾病: 合并腎臟疾病
合并疾病: 合并視網(wǎng)膜病變
病機(jī): 無論癥狀和合并癥,依據(jù)糖尿病“陰虛燥熱”形成基本病機(jī)應(yīng)用
22. 您對以上是否使用清熱藥的依據(jù)有什么其他補(bǔ)充說明嗎?
23. 您認(rèn)為使用清熱藥是否必須有上述(第21、22題中)明確的臨床辨證要點(diǎn)存在? (單選)
A. 必須有明確的辨證要點(diǎn)才能使用
B. 以辨證要點(diǎn)為主,但無典型癥狀時(shí)也可根據(jù)病機(jī)使用
C. 主要根據(jù)病程和并發(fā)癥情況使用,辨證要點(diǎn)僅作參考
24. 您認(rèn)為對于糖尿病患者是否使用養(yǎng)陰藥的重要參考有哪些?請按照重要性進(jìn)行評價(jià)
很不重要
不太重要
一般
比較重要
非常重要
不確定
舌象: 舌紅少津、少苔
脈象:脈細(xì)數(shù),或脈弦細(xì),或脈沉細(xì)
癥狀:口燥咽干,兩顴潮紅,五心煩熱,潮熱盜汗
體征: 形體消瘦,皮膚干燥
合并疾病: 合并心腦血管疾?。ㄈ绻谛牟 ⒛X梗)
合并疾病: 合并腎臟疾病
合并疾病: 合并視網(wǎng)膜病變
病機(jī): 無論癥狀和合并癥,依據(jù)糖尿病“陰虛燥熱”形成基本病機(jī)應(yīng)用
25. 您對以上是否使用養(yǎng)陰藥的依據(jù)有什么其他補(bǔ)充說明嗎?
26. 您認(rèn)為使用養(yǎng)陰藥是否必須有上述(第24、25題中)明確的臨床辨證要點(diǎn)存在? (單選)
A. 必須有明確的辨證要點(diǎn)才能使用
B. 以辨證要點(diǎn)為主,但無典型癥狀時(shí)也可根據(jù)病機(jī)使用
C. 主要根據(jù)病程和并發(fā)癥情況使用,辨證要點(diǎn)僅作參考
27. 您認(rèn)為對于糖尿病患者是否使用益氣藥的重要參考有哪些?請按照重要性進(jìn)行評價(jià)
很不重要
不太重要
一般
比較重要
非常重要
不確定
舌象: 舌質(zhì)淡嫩,或舌淡胖,邊有齒痕
脈象:脈弱,或脈細(xì)弱,或脈虛無力
癥狀:神疲乏力,少氣懶言,頭暈?zāi)垦?,自汗,動則諸癥加劇
體征: 面色蒼白,語聲低微
合并疾病: 合并心腦血管疾?。ㄈ绻谛牟?、腦梗)
合并疾病: 合并腎臟疾病
合并疾病: 合并視網(wǎng)膜病變
病機(jī): 無論癥狀和合并癥,依據(jù)糖尿病“熱傷氣陰”形成基本病機(jī)應(yīng)用
28. 您對以上是否使用益氣藥的依據(jù)有什么其他補(bǔ)充說明嗎?
29. 您認(rèn)為使用益氣藥是否必須有上述(第27、28題中)明確的臨床辨證要點(diǎn)存在? (單選)
A. 必須有明確的辨證要點(diǎn)才能使用
B. 以辨證要點(diǎn)為主,但無典型癥狀時(shí)也可根據(jù)病機(jī)使用
C. 主要根據(jù)病程和并發(fā)癥情況使用,辨證要點(diǎn)僅作參考
30. 您在治療糖尿病患者時(shí),更傾向于以下哪種診療模式?(單選)
A. 辨病為主:主要依據(jù)糖尿病的核心病機(jī)確定核心治法,在此基礎(chǔ)上根據(jù)癥狀加減用藥。
B. 辨證為主:主要依據(jù)患者當(dāng)前的證候進(jìn)行辨證論治,處方隨證型變化而調(diào)整。
C. 辨病與辨證相結(jié)合:以辨病為基礎(chǔ),確定基本治法,結(jié)合當(dāng)前證候,進(jìn)行針對性用藥。
D. 其他
31. 您如何看待“辨病論治”與“辨證論治”在糖尿病治療中的關(guān)系?(單選)
A. 應(yīng)以辨病為主導(dǎo),在把握糖尿病核心病機(jī)的基礎(chǔ)上進(jìn)行選方,在此基礎(chǔ)上根據(jù)癥狀加減用藥。
B. 應(yīng)以辨證論治為核心,通過把握患者當(dāng)前的證候狀態(tài)來調(diào)整用藥,病的全程規(guī)律僅作參考。
C. 辨病、辨證兩者協(xié)同,不可割裂,共同構(gòu)成個體化診療方案。
D. 視疾病情況而定,根據(jù)臨床需要選擇其一或交替使用。
E. 其他
32. 您在治療糖尿病患者時(shí),使用“益氣藥”的頻率如何? (單選)
A. 經(jīng)常使用
B. 有時(shí)使用
C. 偶爾使用
D. 很少使用
E. 幾乎不用
33. 您在治療糖尿病患者時(shí),使用“清熱藥”的頻率如何? (單選)
A. 經(jīng)常使用
B. 有時(shí)使用
C. 偶爾使用
D. 很少使用
E. 幾乎不用
34. 您在治療糖尿病患者時(shí),使用“活血藥”的頻率如何? (單選)
A. 經(jīng)常使用
B. 有時(shí)使用
C. 偶爾使用
D. 很少使用
E. 幾乎不用
35. 您在治療糖尿病患者時(shí),使用“養(yǎng)陰藥”的頻率如何? (單選)
A. 經(jīng)常使用
B. 有時(shí)使用
C. 偶爾使用
D. 很少使用
E. 幾乎不用
36. 您治療糖尿病還常用哪些功效類藥物?
A. 化痰藥
B. 理氣藥
C. 化濕藥
D. 溫陽藥
E. 養(yǎng)血藥
F. 其他:
37. 您是否會優(yōu)先使用現(xiàn)代藥理降糖作用的藥物?(單選)
A. 會優(yōu)先考慮,選擇既有傳統(tǒng)功效、又有降糖藥理作用的藥物
B. 有時(shí)會考慮,作為參考因素之一
C. 很少考慮,主要以傳統(tǒng)中醫(yī)藥理論為指導(dǎo)
D. 從不考慮,完全依據(jù)中醫(yī)藥理論診治
E. 其他:
38. 您經(jīng)常使用的具有現(xiàn)代藥理降糖作用的藥物有哪些?
A. 黃連
B. 人參
C. 桑枝
D. 地骨皮
E. 葛根
F. 知母
G. 玄參
H. 丹參
I. 三七
J. 不常使用
K. 其他:
39. 您認(rèn)為“微型癥瘕”在糖尿病的發(fā)生發(fā)展中處于什么地位?
A. 伴隨始終: 從糖尿病初期就已開始形成,貫穿整個病程
B. 很早出現(xiàn): 在臨床癥狀不明顯,但微觀指標(biāo)(如尿微量白蛋白)已出現(xiàn)異常時(shí)即存在
C. 導(dǎo)致并發(fā)癥出現(xiàn)的重要病機(jī): 是導(dǎo)致并加重糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變等微血管并發(fā)癥的關(guān)鍵病機(jī)
D. 僅在并發(fā)癥時(shí)出現(xiàn): 只有當(dāng)臨床并發(fā)癥明確診斷后才存在
E. 其他:
40. 基于“微型癥瘕”理論,您認(rèn)為在糖尿病治療中,活血化瘀法的應(yīng)用時(shí)機(jī)應(yīng)如何把握? (單選)
A. 一旦確診糖尿病,即使沒有典型血瘀證,也應(yīng)在辨證方藥中酌加活血藥
B. 在出現(xiàn)氣陰兩虛或痰熱證時(shí),即使沒有典型血瘀證,也應(yīng)在辨證方藥中酌加活血藥
C. 在明確出現(xiàn)并發(fā)癥時(shí),即使沒有典型血瘀證,也應(yīng)在辨證方藥中酌加活血藥
D. 始終根據(jù)辨證論治原則,只有出現(xiàn)典型血瘀證表現(xiàn)時(shí),才加入活血藥
E. 其他:
41. 您如何看待清熱、益氣、活血治法在糖尿病治療中的應(yīng)用?
42. 您認(rèn)為基于“微型癥瘕”病機(jī)理論和糖尿病的基本病機(jī),糖尿病的核心治法是什么?
43. 結(jié)合臨床實(shí)踐,請您談?wù)勗谔悄虿〉闹委熤?,如何將“辨病論治”與“辨證論治”進(jìn)行有機(jī)結(jié)合?能否舉例說明?
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