下肢骨折患者術(shù)后跌倒恐懼現(xiàn)狀及影響因素分析

親愛(ài)的患者：您好！為了促進(jìn)您更好的健康恢復(fù)，我們需要了解住院下肢骨折患者的跌倒恐懼現(xiàn)狀及其影響因素，請(qǐng)您根據(jù)自己的實(shí)際情況準(zhǔn)確填寫。您所填寫的信息調(diào)查者都將嚴(yán)格保密，研究結(jié)果只會(huì)以匯總數(shù)據(jù)的形式體現(xiàn)，不會(huì)泄露您的任何隱私。感謝您的支持與配合！
1. 您的性別
2. 您的年齡為
3. 文化程度
4. 居住情況
5. 婚姻狀況
6. 家庭人均月收入
7. 醫(yī)療費(fèi)用支付方式
8. 本次下肢骨折部位
9. 本次骨折體側(cè)
10. 本次下肢骨折原因
11. 半年內(nèi)是否有跌倒經(jīng)歷
12. 是否為首次下肢骨折
13. 術(shù)后至今時(shí)間
14. 術(shù)后是否發(fā)生再次跌倒
15. 是否合并其它疾病
16. 有無(wú)其它正在服用藥物
17. 視力情況
18. 目前疼痛等級(jí)
19. 您在進(jìn)行一些簡(jiǎn)單的離床活動(dòng)時(shí)是否擔(dān)心再次跌倒
20. 您對(duì)自己術(shù)后平衡能力的評(píng)價(jià)
21. 您日常活動(dòng)是否需要借助輔助工具
22. 是否接受過(guò)防跌倒健康教育 / 康復(fù)訓(xùn)練
23. 有無(wú)居家預(yù)防跌倒措施
24. 您是否因擔(dān)心跌倒而刻意減少活動(dòng)
25. 跌倒恐懼對(duì)您情緒的影響
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