《新學(xué)期學(xué)生成長狀態(tài)與關(guān)愛需求調(diào)研問卷》

親愛的家長朋友:
您好!為了更好地關(guān)注孩子的身心健康發(fā)展,為孩子營造更適宜的成長環(huán)境,學(xué)校特開展本次摸底調(diào)研。本問卷旨在了解孩子近期的學(xué)習(xí)狀態(tài)、情緒表現(xiàn)及日常陪伴情況,以便老師能在學(xué)校給予更有針對(duì)性的關(guān)愛和輔導(dǎo)。
本問卷由學(xué)校專人保管,嚴(yán)格保密,不作公開評(píng)價(jià),請(qǐng)您根據(jù)孩子的真實(shí)情況放心填寫。感謝您的支持與配合!
第一部分:基本信息
您孩子的姓名:
您的孩子所在年級(jí)?
您的孩子所在班級(jí):
您的孩子所在班級(jí):
您的孩子所在班級(jí):
孩子的性別?
周一至周五放學(xué)后,孩子主要由誰陪伴和照顧?
第二部分:日常陪伴與監(jiān)護(hù)情況
孩子父母目前在外務(wù)工的情況是?
父母(或外出務(wù)工的家長)平均多久與孩子聯(lián)系一次(電話/視頻)?
孩子遇到困難或心事時(shí),最愿意向誰傾訴?
第三部分:近期情緒與心理狀態(tài)(指導(dǎo)語:請(qǐng)您觀察孩子近一個(gè)月的表現(xiàn),在符合的選項(xiàng)前打勾)
最近一個(gè)月,孩子的情緒狀態(tài)如何?(多選)
孩子近期是否出現(xiàn)過以下行為?(多選)
第四部分:學(xué)習(xí)狀態(tài)與厭學(xué)傾向
孩子對(duì)待家庭作業(yè)的態(tài)度通常是?
孩子是否有過以下關(guān)于上學(xué)的言論或表現(xiàn)?(多選)
您認(rèn)為孩子目前學(xué)習(xí)上面臨的最大困難是什么?
第五部分:家校協(xié)作需求
您認(rèn)為目前孩子最需要學(xué)校提供哪方面的幫助?(多選)
如果老師發(fā)現(xiàn)孩子需要特別關(guān)注,您更接受哪種溝通方式?
【問卷結(jié)束】再次感謝您的配合!
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