銀發(fā)守護”社區(qū)老年居家護理需求調(diào)查問卷\n
一、基本信息
1. 1. 您的年齡：
A. 60-69歲
B. 70-79歲
C. 80-89歲
D. 90歲及以上
2. 2. 您的居住情況：
A. 與家人同住
B. 獨居
C. 與其他老人合住
D. 養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)居家
3. 3. 您的身體狀況：
A. 健康，無慢性疾病
B. 患1種慢性疾病（如高血壓/糖尿病等）
C. 患2種及以上慢性疾病
D. 肢體/行動不便
E. 需專人長期照護
4. 4. 日常照護者：
A. 自己照料
B. 子女/家屬
C. 保姆/護工
D. 社區(qū)志愿者
E. 無固定照護者
5. 1. 您是否有日常監(jiān)測血壓、血糖的需求？
A. 是，需每日監(jiān)測
B. 是，需每周監(jiān)測
C. 偶爾需要
D. 不需要
6. 2. 您是否需要專業(yè)人員上門為您測量血壓、血糖等指標？
A. 非常需要
B. 偶爾需要
C. 不需要
D. 無所謂
7. 3. 您是否希望為自己建立專屬居家健康檔案，跟蹤健康數(shù)據(jù)變化？
A. 非常希望
B. 希望
C. 不希望
D. 無所謂
8. 1. 您最想了解哪類居家護理知識？
A. 高血壓/糖尿病等慢性病日常管理
B. 居家防跌倒/防磕碰技巧
C. 壓瘡預防與護理
D. 科學飲食與營養(yǎng)搭配
E. 康復鍛煉與肢體功能維護
F. 用藥安全與合理用藥
G. 心理調(diào)適與情緒管理
H. 其他：
9. 2. 您更傾向于哪種方式獲取護理知識？
A. 線下健康講座
B. 線上視頻/圖文教程
C. 一對一專業(yè)指導
D. 宣傳手冊/折頁
E. 社區(qū)宣傳欄
10. 1. 您希望社區(qū)提供哪些上門護理服務(wù)？（可多選）
A. 血壓/血糖測量
B. 康復理療
C. 用藥指導
D. 壓瘡/傷口護理
E. 心理疏導與陪伴
F. 助浴/助行服務(wù)
G. 其他：
11. 2. 您能接受的上門護理服務(wù)單次費用區(qū)間是？
A. 50元及以下
B. 51-100元
C. 101-200元
D. 201元及以上
E. 不接受付費服務(wù)
12. 3. 您對社區(qū)老年居家護理服務(wù)還有哪些其他建議或期待？再次感謝您的耐心填寫！
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