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小班幼兒習慣養(yǎng)成調(diào)查問卷
尊敬的家長您好！
為了更精準地了解小班幼兒在家的習慣養(yǎng)成情況，優(yōu)化幼兒園習慣培養(yǎng)教育工作，更好地實現(xiàn)家園共育，我們特開展本次問卷調(diào)查。本問卷匿名填寫，答案無對錯之分，請您根據(jù)孩子真實情況選擇即可。感謝您的配合！
1.. 性別：
A.男
B.女
2. 2. 幼兒年齡：____周歲
一、生活自理習慣
1. 您的孩子在家進餐情況？
A.能獨立吃完，不挑食、不拖拉、不邊吃邊玩
B.需要提醒，存在挑食、吃飯慢的情況
C.需要大人喂飯，無法獨立進餐
2. 您的孩子在家喝水情況？
A.會主動喝水，不需要提醒
B.需要提醒才會喝水
C.不愛喝水、經(jīng)?？咕芎人?/label>
3. 您的孩子在家洗手情況？
A.飯前便后會主動洗手，方法正確
B.提醒后愿意洗手，但步驟不規(guī)范
C.不愿洗手，洗手時隨便沖一下
4. 您的孩子如廁與自理情況？
A.會主動如廁，能獨立提、脫褲子
B.需要提醒，偶爾會尿濕褲子
C.經(jīng)常尿濕，無法獨立如廁
5. 您的孩子在家午睡/夜間睡眠情況？
A.作息規(guī)律，能自主快速入睡
B.入睡較慢，需要大人陪伴
C.作息混亂，入睡困難、抗拒午睡
6. 您的孩子在家整理物品情況？
A.玩完玩具后會主動收拾歸位
B.提醒后能夠收拾
C.從不收拾，物品隨處亂扔
二、行為與情緒習慣
1. 孩子早晨入園時的情緒狀態(tài)？
A.情緒穩(wěn)定，開心入園，主動問好
B.略有不舍，經(jīng)安撫能快速適應(yīng)
C.哭鬧嚴重，抗拒入園
2. 孩子與同伴/家人相處時的表現(xiàn)？
A.愿意分享，友好溝通，不打人不搶物
B.偶爾會爭搶玩具、推搡同伴
C.經(jīng)常打人、咬人、搶東西，情緒沖動
3. 孩子傾聽與遵守規(guī)則情況？
A.能安靜傾聽指令，遵守簡單規(guī)則
B.注意力不集中，需要多次提醒
C.不聽指令，隨意走動、吵鬧
三、家庭教育與配合情況
1. 您在家培養(yǎng)孩子習慣的主要方式？
A.堅持要求，鼓勵孩子自己做
B.偶爾提醒，培養(yǎng)較少
C.擔心孩子做不好，大多包辦代替
2. 您認為孩子目前最需要改善的習慣是（可多選）
A.進餐習慣（挑食、吃飯慢、要喂飯）
B.衛(wèi)生習慣（洗手、喝水、保持整潔）
C.自理習慣（穿衣、如廁、整理物品）
D.午睡作息習慣
E.情緒管理（愛哭鬧、愛發(fā)脾氣）
F.交往習慣（分享、友好相處）
G.規(guī)則與傾聽習慣
3. 您在培養(yǎng)孩子習慣時，遇到的最大困難是（可多選）
A.孩子不配合，難以堅持
B.家中老人溺愛，包辦代替過多
C.缺乏科學方法，不知道如何引導
D.工作忙碌，沒有充足時間培養(yǎng)
E.家園要求不一致，培養(yǎng)效果差
F.其他
四、家園共育需求
1. 您希望幼兒園重點培養(yǎng)孩子哪些習慣？
2. 您希望老師提供哪些家庭教育指導？
3. 您對幼兒園習慣養(yǎng)成教育有其他意見或建議嗎？
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