26級研究生復試—心理健康調(diào)查問卷
1. 姓名
2. 性別
3. 考生編號
4. 報考專業(yè)
5. 是否遭遇過重大負性挫折或打擊事件
是
否
6. 負性挫折或打擊事件具體內(nèi)容及現(xiàn)狀
7. 是否特別偏激、看問題特別極端
是
否
8. 對于看問題特別偏激、特別極端,請舉例詳細敘述
9. 看待問題是否為宿命論者
是
否
10. 請詳細敘述你對宿命論的看法
11. 看待問題是否特別陰暗
是
否
12. 請詳細敘述你看待問題特別陰暗的原因
13. 情緒方面是否存在困擾
是
否
14. 請詳細敘述情緒困擾原因及現(xiàn)狀
15. 是否存在人際關(guān)系障礙
是
否
16. 請敘述自身人際關(guān)系障礙形成原因
17. 是否存在情緒不穩(wěn)定、不成熟、沖動、盲目不計后果、神經(jīng)質(zhì)傾向
是
否
18. 請詳細敘述你發(fā)生過的情緒不穩(wěn)定、不成熟、沖動、盲目不計后果、神經(jīng)質(zhì)傾向案例
19. 是否出生于混亂沖突型的家庭關(guān)系中
是
否
20. 請詳細敘述混亂沖突型的家庭關(guān)系及現(xiàn)狀
21. 是否最近感覺自身壓力特別大
是
否
22. 請詳細敘述你的壓力來源
23. 是否患有慢性難以治療的軀體疾病
是
否
24. 請詳細敘述所患慢性難以治療的軀體疾病
25. 是否患有精神疾病或曾經(jīng)患有精神疾病且在醫(yī)院明確診斷或治療過
是
否
26. 請詳細敘述患有的精神疾病或曾經(jīng)患有的精神疾病且在醫(yī)院明確診斷或治療過的具體情況
27. 是否有家族自殺史
是
否
28. 請詳細敘述家族自殺史
29. 是否有自傷或者自殺未遂經(jīng)歷或想法
是
否
30. 請詳細敘述原因
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