N3、N4試題
您的姓名：
1.以下關于測量體溫的頻率，錯誤的是（）
A.一般患者每日測（記錄）體溫1次
B.新入院患者每日2次，連測（記錄）2日
C.擇期手術當日晨測體溫并記錄
D.體溫在37.5℃以上及術后3日內的患者測（記錄）體溫每日3次
E.38℃以上每日4次，38.5℃以上每日6次
2.下列有關醫(yī)療與護理文件管理要求的描述正確的一項是 （）
A患者不得復印醫(yī)囑單
B未經護士同意，患者不得隨意翻閱
C患者出院后，特別記錄單送病案室保存2年
D醫(yī)療與護理文件按規(guī)定放置，用后必須放回原處
E發(fā)生醫(yī)療事故糾紛時，封存的病歷資料不可以是復印件
3.護士處理醫(yī)囑時，應先執(zhí)行 （）
A停止醫(yī)囑
B臨時醫(yī)囑
C臨時備用醫(yī)囑
D長期備用醫(yī)囑
E新開的長期醫(yī)囑
4.患者謝某，腸道術前行清潔灌腸。灌腸前自行排便1次，灌腸后排便5次，正確的記
錄方法是 （）
A 1/E
B 5/E
C 6/E
D 1/5E
E 1，5/E
5. 以下關于 Braden 評分量表的說法錯誤的是（）
A. 是用于評估壓瘡發(fā)生風險的工具
B. 評分越高表明發(fā)生壓瘡的風險越高
C. 評估時機:入院時、轉入時、病情發(fā)生變化時（高熱、失禁、活動能力發(fā)生改變等）
D. 評分≤9 分每班評估并記錄，評分10-12 分每日評估并記錄
6. 以下關于 Barthel 指數評定量表的說法錯誤的是（）
A.穿（脫）衣:包括穿（脫）衣服、系扣子、拉拉鏈、穿（脫）鞋襪、系鞋帶等。
B.如廁:包括去廁所、解開衣褲、擦凈、整理衣褲、沖水等過程。
C.床椅轉移:包括從下床到坐在床旁椅，以及從坐在床旁椅到上床轉移的所有動作。
D.平地行走:指從雙腳站立位，在平地行走40米的過程。
E.上下樓梯:指從雙腳站立位，連續(xù)上、下10~15個臺階的
7.以下關于實施鎮(zhèn)痛措施后有再評估記錄的時間，錯誤的是（）
A.阿片類靜脈給藥15分鐘;
B.肌注、皮下注射、非阿片類靜脈給藥30分鐘;
C.直腸給藥30分鐘;
D.口服給藥60分鐘
E.芬太尼透皮貼劑首次給藥后8小時。
8.以下關于輸血記錄單記錄的時間節(jié)點，錯誤的是（）
A.血液出庫后30分鐘內輸注并記錄。
B.輸血前僅需記錄輸血前60分鐘內生命體征，輸血開始時間、速度。
C.輸血開始后15分鐘輸血速度、生命體征、有無輸血反應發(fā)生，
D.輸血結束時間;
E.輸血結束后60分鐘內生命體征及有無輸血反應。
9.以下說法正確的是（）
A.護理病歷書寫應表述準確、語句通順、標點符號正確
B.手工書寫應文字工整、 字跡清晰，使用藍黑墨水、碳素墨水書寫
C.需要修改及補充時，應用原色筆在修改內容上劃雙線或做出修改
D.修改者簽名并注明日期，不得采用刮、粘、涂等方法掩蓋或去除原來的字跡
E.搶救急危重患者，未能及時書寫護理病歷，應在搶救結束后6小時內補記
10.以下說法正確的是（）
A.體溫、脈搏/心率超過體溫單設置范圍，輸入后在上下界以同色“↑”“↓”顯示
B.房顫患者體溫單記錄心率
C.入院時或住院期間因病情不能測量體重時，分別用 “平車”、“輪椅”或“臥床”表示
D.服用了離子瀉藥后又進行了灌腸后解了三次大便，記錄為:“X-3/E”
E.大便失禁（包括使用肛管）用“※”表示;人工肛門記錄“造口”，一周記錄1次
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