成都藝術(shù)職業(yè)大學(xué)2026年春季開學(xué)心理健康調(diào)查問卷
1. 1.?姓名:____________________
2. 2.?學(xué)號(hào):____________________
3.?年級(jí):
大一
大二
大三
大四
其他
4.?近期與父母/主要養(yǎng)育者的相處狀態(tài):
相處融洽,很少矛盾
偶爾有矛盾,能快速化解
經(jīng)常發(fā)生矛盾,難以調(diào)和
幾乎無交流,關(guān)系冷淡
5.?父母/主要養(yǎng)育者的教育方式是否存在言語/行為暴力:
從未有
偶爾有
經(jīng)常有
一直有
6. 與班級(jí)同學(xué)的相處情況:
相處友好,有較多好友
一般,無親密好友
生疏,很少交流
被排擠/孤立,存在校園欺凌情況
7.?面對人際矛盾時(shí),你的感受:
能輕松處理
略有困擾,可自行調(diào)節(jié)
非常困擾,不知如何應(yīng)對
因人際問題產(chǎn)生明顯負(fù)面情緒
8.?近3個(gè)月,你的情緒整體狀態(tài):
穩(wěn)定積極
偶爾低落/易怒,能快速恢復(fù)
頻繁情緒無常、低落/易怒/焦慮
長期自閉、抑郁,無法自我調(diào)節(jié)
9.?遇到挫折/困難時(shí),情緒調(diào)節(jié)能力:
能快速緩解,積極面對
需要一段時(shí)間才能緩解
難以緩解,持續(xù)陷入負(fù)面情緒
被情緒影響,無法正常學(xué)習(xí)生活
10.?目前面對學(xué)業(yè)的壓力感受:
無壓力
輕微壓力,可應(yīng)對
較大壓力,難以承受
極度壓力,影響身心
11.?近一階段學(xué)習(xí)狀態(tài):
狀態(tài)良好,效率高
略有倦怠,能調(diào)整
嚴(yán)重倦怠,學(xué)習(xí)困難
成績突然嚴(yán)重下降,無法改善
12.?面對考試時(shí)的焦慮程度:
無焦慮
輕微焦慮,不影響發(fā)揮
明顯焦慮,影響發(fā)揮
極度焦慮,無法正常參加考試
13.?對春季開學(xué)返校的態(tài)度:
期待返校
無明顯感受,正常接受
不情愿返校,略有抵觸
強(qiáng)烈抵觸開學(xué),不愿到校上課
14.?是否有過退學(xué)/輟學(xué)的想法:
從未有
偶爾閃過,很快打消
經(jīng)常有,較為強(qiáng)烈
已有具體想法和打算
15. 特殊情況相關(guān)(可多選)
無以下情況
有心理疾病確診史/就診史
有過自傷/自殘行為
近期遭受過言語/行為暴力虐待
近期父母離異/家庭關(guān)系重大變化
近期有親人/朋友離世
家庭近期發(fā)生重大變故(如經(jīng)濟(jì)危機(jī)、重大疾病等)
16. 其他情況:若你存在上述未提及的心理困擾、生活問題或其他想說明的情況,請簡要描述:
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